Intérim Médical : "Certains professionnels sont devenus de véritables mercenaires"

[Applaudissements] monsieur le ministre malgré les moyens du Ségur de la santé et ses promesses d'attractivité pour l'hôpital public l'hôpital public continue de faire face à un accentélisme important et pallier aux nombreux postes vacants si l'intérim médical est nécessaire pour répondre aux difficultés temporaires de recrutement l'usage abusif qui en effet conduire je vous cite à un intérim cannibal qui rémunère injustement le nomadisme professionnel détruit la cohésion des équipes certains professionnels sont devenus de véritables mercenaires de la santé font monter les enchères hebdomadaires du marché de l'intérim à 2000 3000 euros par jour voire plus sur certaines périodes tendues en comparaison un jeune praticien à l'hôpital perçoit un salaire mensuel d'environ 4500 euros pour un engagement sans limite auprès de ses patients pour répondre à cette injustice la loi de 2021 a encadré les tarifs de l'intérim médical avec un plafond fixé par décret à 1170 euros brute pour une mission de 24 heures son implication prévue en octobre 2021 a été décalé afin de prévenir les dysfonctionnements à un mois de la mise en oeuvre de la nouvelle échéance fixée au premier avril nous sommes alertés par les praticiens hospitaliers notamment dans les services d'urgence qui peinent à boucler les plannings faute d'intérimaires acceptant les nouveaux tarifs avez-vous envisagé la réquisition de ceux qui profitent du système au mépris du serment d'Hippocrate pour éviter des fermetures de lit ou d'urgence quelle mesure avez-vous prises pour éviter un nouveau recul dans le respect du temps de travail des praticiens hospitaliers titulaires et des patients qui ne doivent pas être les victimes collatérales de cette guerre de tranchée entre le ministère et ses mercenaires pour vous répondre la parole est communiste de la santé ou de la prévention de Monsieur François Braun merci monsieur le Président Mesdames messenatrices monsieur sénateur madame la sénatrice le héros la régulation de l'intérêt médical est une constante et une préoccupation du législateur depuis au moins deux mandatures et vous avez rappelé récemment une loi la loi risque 2021 c'est aussi attaché à ce sujet je suis aussi très attentif au fait que votre assemblée le Sénat surveille de près la mise en application des lois c'est pour cela que je me suis engagé à mettre les décrets d'application de cet article sur l'intérim médical en action des débuts avril bien entendu et vous l'avez dit cela ne vise pas l'intérêt médical habituel mais bien les dérives de l'intérim médical c'est des rives qui forte heureusement ne sont que minorité dans l'ensemble de l'intérêt médical c'est d'abord une question d'éthique mais même au-delà de cette question éthique il faut rappeler quelques chiffres vous l'avez fait 359 millions d'euros c'est le coût pour les hôpitaux de l'intérim médical en 2021 vous parliez de chiffres jusqu'à 3000 euros ça va même jusqu'à 5000 euros les 24 heures là où le cadre vous l'avez rappelé de 1170 euros au-delà du côté financier c'est aussi un véritable outil à détruire les équipes hospitalières et l'engagement des praticiens là où vous avez deux médecins qui font le même travail et l'un est le pays trois fois quatre fois 5 fois plus que l'autre pour la même période alors depuis plus d'un mois j'ai demandé aux ARS d'animer des concertations locales territoire par territoire avec les préfets avec les élus pour affiner les diagnostics établissements par établissement j'ai également je leur ai également demandé de construire des solutions avec les professionnels de santé du territoire mais également avec les CHU les établissements sièges de ght dont c'est la responsabilité j'en appelle également aux acteurs du privé des cliniques privées qui se sont engagées envers moi à suivre le même sens dans la rémunération raisonnée de ces périodes d'intérim médical je suis bien sûr avec une attention très particulière l'ensemble des établissements et des établissements qui sont en fragilité et je peux vous assurer qu'aucun territoire ne restera sans solution mais le cri d'alarme des professionnels et moi je crains l'impossible mis en oeuvre du plafonnement du prix de l'intérim qui démontreait une fois de plus l'échec de votre politique de santé qui nécessite d'être revues de fond en comble avec la profession je crains que le respect du nouveau tarif ne soit un poisson d'avril au mépris de ceux qui s'engagent pour l'intérêt général auprès des patients et sans reconnaissance