Soins palliatifs et fin de vie : ma question à la ministre des Solidarités et de la Santé

madame la Présidente mes chers collègues ma question s'adresse à madame la ministre de la Solidarité et de la santé aujourd'hui madame la ministre seul un Français sur deux qui a besoin de soins palliatifs y a véritablement accès si l'on veut que chacun puisse accéder aux soins palliatif il faudrait donc en théorie doubler l'offre actuelle or on nous annonce un plan de 1 milliard en 10 ans ce chiffre semble impressionnant mais il ne représente que 6 % d'augmentation du budget actuel des soins palliatifs inflation comprise ma question est donc simple madame la ministre comment avec seulement 6 % de budget en plus comptez-vous doubler l'offre de soins palliatif je vous remercie la parole est à Madame Catherine Vautrin ministre du Travail de la santé des solidarités merci madame la Présidente Mesdames et Messieurs les Députés monsieur le député Philippe Juvin monsieur le député vous venez à juste titre de mettre en avant l'importance des soins palliatifs dans notre pays au moment où nous nous parlons effectivement nous savons que nous nous avons un peu plus de 140 unités de soins palliatif dans le pays et 420 unités mobiles de soins palliatif nous avons donc c'est pas suffisant je l'accorde bien volontiers d'autant plus que jusqu'à vendredi 21 département ne bénéficiit pas de service et vendredi en corise j'ai eu l'occasion d'annoncer la création d'un département à Brive il reste donc 20 départements qui au moment où nous parlons ne sont pas équipés c'est le premier sujet le deuxème sujet jet sur lequel nous devons travailler c'est très concrètement d'organiser une filière vous le savez vous êtes vous-même monsieur le professeur professeur des universités praticien hospitalier cette discipline n'est pas organisée au moment où nous parlons nous n'avons aucun professeur d'université nous n'avons pas de chef de clinique nous n'avons pas d'assistant chef de clinique si nous voulons créer une culture des soins d'accompagnement dans notre pays ça se fait en lien avec ma collègue Sylvie retaillot avec laquelle nous avons prévu un plan d'organisation de la filière avec des enseignements parce que on peut parler de moyens mais parlons aussi d'enseignement aujourd'hui ce ne sont que quelques heures de cours dans un cursus de 10 ans d'études médical et ensuite des moyens avec des maisons d'accompagnement plus d'unités de soins palliatifs et notamment d'unités mobiles avec tout le réseau de l'hospitalisation à domicile de nouvelles organisations alors effectivement on peut regarder les chiffres mais toute la question qui se pose c'est notre cap à travailler sur les 15 mesures du rapport Chauvin et la capacité en 2024 2025 2026 d'apporter des réponse c'est le sens de l'engagement du gouvernement merci beaucoup madame la ministre monsieur le député madame la ministre malheureusement je crains que vous n'ayez pas répondu sur l'insuffisance des moyens financiers et je crains que le compte n'y soit pas alors je pose alors ici solennellement la question du sousfinancement des soins palliatifs avec une interrogation dont chunit mesurer la gravité y a-t-il un risque demain de suicides assistés par défaut d'accès aux soins palliatifs ce n'est pas une petite question ce n'est pas une petite question d'autant qu'il y a pas que les soins palliatifs qu'il faudra financer la psychiatrie regardez combien il est difficile de trouver aujourd'hui un psychiatre on sait que les malades du cancer en fin de vie se suicide plus souvent deux à quatre fois plus quand ils n'ont pas de psychiatre et là encore c'est le question du suicide par défaut de moyen et puis madame la ministre il y a l'immense question sociale et pardon je mets les pieds dans le plat mais quand on ne peut pas se payer l'ordinateur à reconnaissance de la poupière le fauteuil à 25000 € quand les conditions de logement sont misérables alors oui tout cela peut peser dans les décisions parce que les conditions matérielles ont rendu la vie trop dure on a parlé de fraternité madame les ministres mais précisément les soins palliatifs la psychiatrie toutes ces conditions matérielles que je viens d'évoquer la lutte contre l'isolement aussi est-ce que ça ne pourrait pas être cela avant tout la traduction concrète de la fraternité prévenir le suicide en se souciant de ces causes merci mon cher

[Applaudissements]

collègue monsieur le professeur Juvin je crois qu'on peut s'accorder sur un point c'est que très concrètement les maisons d'accompagnement apportent des réponses et que l'objectif c'est effectivement de décliner l'ensemble car jamais dans notre pays il n'a été question de parler et d'aide à mourir sans avoir avant tout un plan qui est le plan de d'accompagnement des soins palliatifs merci beaucou