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bonjour mais avec lui ce soit des mutés la réunion sur ma santé de miroir de l on a senti 2022 qu'est ce que c'est pour eux de faire un petit point sur ma santé 2022 ce que c'est qu'être un jeu il ya cinq ans il mesure je vais pas vous faire un meeting de tout et bonne humeur même tous ceux des titres et ensuite faire un échange avec vos questions ça sera plus loin le plus intéressant alors ma santé demi gramme de cette fois c'est pas leurs efforts sur la santé des mères c'est par un an et demi à milan c'est l'idée de tenir quelques apps collectif on imagine trois soignants 2022 les allonges de la santé 2022 en direct par le président de la république il ya quinze jours ce qui montre un engagement important présidentielle parce que c'est un sujet qui nous tient tous à coeur dans lequel on a une responsabilité politique important donc ce qu'est un collectif pour l'imaginer pourquoi pourquoi imaginer un nouveau cap pour 2022 parce que le diagnostic le mans est que nous avons un système une organisation des soins qu'il a peur de tout alors pour qu'on dit ça parce que quand on est patient on a du mal à trouver ça on n'en trouve pas dans notre région c'est très compliqué on a quand on trouve un médecin qui n'a pas forcément le temps de nous écouter on se sent pas prêt à écouter l'hymne à des maladies chroniques avec des gens qui s'occupent de nous deux petits professionnels mais dont on a du mal à voir qui scorent d'autres bien entre eux quand on est passionné un petit peu perdues au milieu d'eux de l'absence d'un médecin et d'un ensemble de professionnels qui ont du mal à communiquer un toit dans un système très cloisonné et quand il demande des patients de tous il ya une demande et professionnels aussi quand je parle avec les professionnels à l'hôpital n'empêche quand vous parlez des professionnels de ville sont débordés trouvent les zidane l'oiseau des îles sont des matches à disputer capital vous parle et écrit les personnes ou du privé c'est le même discours c'est le système ne fonctionne comme un atout à travailler dans de bonnes conditions et enfreint les financent aussi sont difficiles avec leur les dernières années y avait beaucoup d'économies fait de mon seul oppida sur les soins en ville les objectifs de dépenses nationales qui vont être diminués pour maintenir une sécurité sociale est un système de solidarité d'entretien tous maintenir cette sécurité sociale et la faire revenir à l'équipe d'ailleurs à être nouvelle puisqu'en 2009 la sécurité sociale dans la proie de vandales équilibre et c'est important qu'elle soit l'équipe parce qu'elle ça permet de maintenir le système de solidays dont qu'un diagnostic de système à bout de souffle donc il était urgent et important de se reposer un engagement collectif sur commande ne sera soumis en 2001 deux des quatre engagements les politiques nous à les voir devant s'est exposé l'ensemble des acteurs du patient aux professionnels doivent être de cet objectif à 2020 lorsque le risque sinon c'était une qualité de contenu quand on trouve pas de médecin dans cette difficile de se faire soigner quand tu es finances sont trop tendu et qu'on abatte financement ou pas financer l'innovation et donc l'accès à des traitements et diagnostic des examens qui peuvent être diminuées donc un risque important est donc une nécessité de juin mais alors comment faire il ya une nécessité de mesures à court terme et donc l'europe chez dow c'est très important d'un côté regarde comment faire pour que l'année prochaine qu'on arrivait à mieux soigner et ceux qui parlent en termes tout ça donc se donner à cas mais en se disant si le système il est très compétent on a un système pas de rétro pour lequel on dit bien avec des soins qui sont grands viennent un peu partout dans le monde dont romain dit m compétent mais tu assez efficace pour tous donc c'est pour ça qu'il fallait faire des mesures et les transformer notre système et pour proposant un sentiment de vous allez voir une transformation globale du système et par des mesures sectorielles en rediscuter perdre donc la première des choses c'est de favoriser la qualité est là parce qu'on est bien sûr c'est que quand on se base à la recherche de la vérité c'est en partant de cette recherche de qualité que le système pour un meilleur donc on est parti sur la qualité avec du vieux en mesure d'exiger dès 2018 ça commence dans deux maladies de maladies chroniques l'ostéoporose et d'insuffisance cardiaque vers les centres de guides qui m'ont attiré avec les styles désarmante la haute autorité de la santé pour permettre aux professionnels et aux patientes sur nous trouver dans la prise en charge de ces bandits chronique on va aussi mesuré des indicateurs mais on change un petit peu la question des indicateurs des indicateurs vous savez en a partout nombreux indicateurs mais ce qui va compter la normale dans la chair de la grid 10 indicateurs d'efficacité clinique ça veut dire quoi ça veut dire que quand on est opéré d'une hanche par exemple on a envie de savoir en combien de jours monté en escalier ça c'est un indicateur important pour le patient donc c'est ça qu'on va mesurer et c'est en tout quatorze nouvelles et au public et donc les patients seront la possibilité de savoir si tous les européens cet endroit statistiquement trois jours commenté maurice taillé ou à cet endroit c'est peut-être un petit peu plus long donc ovates même démesure d'indicateurs on va dire en public on va les renforcer on va aussi accompagné pour cette qualité de financement ce que vous avec les financements etc - 9e et a changé dans des stations ou de l'améliorer donc déjà dès 2019 adam dans deux maladies qui sont des vérités chronique d'insuffisance rénale et dans le diabète les établissements et les hôpitaux les cliniques qui s'occupe de ces patients aucun financement différentes actuelle actuellement on est financé à la cour c'est à dire vous venez ou cette consultation et l'hôpital qui n'est qu'à veiller à la consultation là ce sera ta compte maintenant ça veut dire quoi dans le temps ce parcours ça veut dire qu'il y aura une partie prévention une partie coordination des acteurs et c'est ça qu'on rêve français donc les attendre obligé de se coordonner obligé de faire de la prévention pour pouvoir être financés donc on commence à changer le mode de financement pour l'instant sur deux maladies en 2019 quand l'un cependant les établissements santé mais d'ici 2020 devrait étendre au tiff d'europe la théologie chronique et à l'ensemble des structures de soins coordonnés piot ou des financements qui sera différent un peu moins vite on rajoute aussi sur ces indicateurs de qualité dans les établissements ont donné actuellement il est totalement qu'on donne de l'argent pour favoriser les hôpitaux y fonda crédité sur 24 les gens là diminué manque d'indicateurs actuellement c'est 35 35 indicateurs transversaux va passer à dix indicateurs des gens avec des indicateurs qui montrent de plus vouloir dire quelque chose et on va augmenter ses financements qui va passer de cela sert qu'à 300 millions séparés par un oiseau millions de dotations à 300 millions de quoi on met un effort de financement pourra tenir assis les uns sur ces indicateurs qualité pour l'instant dans les établissements et petit à petit plan d'eau friture besson et puis c'est une passion à satisfaite que c'est très bien car les qualités des des indicateurs est tout ce qui compte au final c'est pour qu'elles soient satisfaits et passion pourrait devenir un véritable acteur de ce système contre pause pour 2022 alors comment il va faire bizarre de pouvoir mesurer on va pouvoir mesurer sa satisfaction alors ça existe déjà depuis la dernière fois qu'elle prend voisin d'épaulé désolé de courts séjours aujourd'hui cette liste ne tient donc comme à l'étang qui en valais temps dans un premier temps aux essais serre aux états et puis ensuite à l'ensemble des soins c'est-à-dire plus basse part pourra noter c'est souvent ces coordinations soins et ça sera rendu public le patient devient véritablement acteur par exemple dans la formation des étudiants voire par les domaines de l'emploi dans les communs de formation et le patient va le patient experts qui est malade chronique sur une formation pour ça va lui même former les étudiants et d'objets de lui même les évaluer parce que quand on dit qu'on veut mettre dans la formation les humains vous allez apprendre aux étudiants lente at-il y apprendre à parler et à écouter le malade la meilleure façon de voir si les étudiants at on appris c'est que l'occasion est belle de l'autre les pages corps devient un véritable acteur de sa de l'indication la qualité des soins le patient ainsi satisfaire n'augmentent auront sûrement on sera sauvés alors aux patients une 3e place oui quel quels moyens que moi on va être aider ses patients que c'est facile à dire mais pour dione satisfait pas il faut avoir un peu d'info désinformation l'information soit maladie des informations aux congés une véritable transformation du système numérique et on va proposer d'ici 2022 un espace numérique pour ce champion dé france l espace de santé numérique alors c'est plaza si en fait et pour chaque français y aura un espace sur internet dans lequel il aura accès à toutes ces données médicales personnelles il aura accès aussi en fonction ces pathologies à des modules d'éducation des choses qui pourront l'aider par rapport à sa propre maladie d'un enfant au sully il y aura bien sûr sur notre médical partagé sur cette plateforme personnel ça sera une plate forme personnelle individuelle ou bien celui dans lequel il y aura ces prescriptions puisqu'on va passer les plus riches au tout numérique donc les ordonnances comme partant en vacances qui vous l'aviez pas grave elle se passe sur votre plateforme donc le malade au moins au même endroit sur le plateforme son dossier médical c'est très écrits vieux outils d'éducation ces instruments de 10 ans qui devait accorder sa scène data transformation dans la pensée de du numérique dans son pays parce que les passions là il est vraiment au centre il a fait donner et peu informés sur ces maladies donc je vais pouvoir vraiment produit nous remplace donc le patient mais à un moment on se retrouve alors vous allez bien dit si vous êtes bien gentil mais ok on ne recense qu'un tel n'a pas de médecin de sandton s'il pleut pas ce mot nous avons donc dommage pour se retrouver au sein d'un collectif c'est ce que je voulais d'idées début l'idée de la santé de minimum 2 faut vraiment un engagement collectif aux airs de l'éducation et ce collectif de soins il à prendre plusieurs formes on va commencer par là ça va se passer vous connaissez déjà les maisons de santé professionnel puisque on en avait déjà parlé dans la loi de financement l'année dernière il y avait un objectif d'augmenter de toutes les bordelais santé professionnelle continue bien sûr mais en queue de ces maisons sont des professionnels on va demander aux acteurs de santé de s'organiser en réseau sur deux réseaux certaines de ces pts alors il s'était assez les communautés professionnelles territorial de santé donc s'intéresser aux autres soit vous sur maison de santé soit un médecin individualités qui met en réseau avec des mises en chantier avec des pharmaciens avec dansant des professionnels d'art territoire et ses professionnels dont s'organiser pour coordonner les soins sur la gueule toi donc cesser pts 16 par an une échelle plus importante dans les années qui viennent et qui pourrait favoriser parle bien sûr des z va enfin liées notamment au financement mais pas que donc ces réseaux en gros le manager tu y vas y tient bon moi je suis son intrigue toi je vais voir un métier et ceux des termes mêmes coordonnées avec un enfant de structures où médecins et d'arabes de professionnels une sotie berryman aucune idée augmenter la région les gens s'emballent de l'eau on n'a plus que ses dps en france on est un très bon exemple sur ce sujet même si ça paraît temps mais je pense que la pénurie elle crée le besoin de décoller et donc on va bien sûr continuer en avait qu'un taux à 10 ans qui parle qui va ce donc c'est vraiment je considérais que c'est un réseau de coordination et qu'il a bien n'être que en 2022 s'il avait besoin de voir enseignants dans la journée parce que vous avez un problème dans la journée départ en 2022 et sera possible ces salles engagement un désendettement donc cesser pts mais c'est pas que les et ptsc collectif qui vont s'occuper des patients mais aussi des centres de de santé les structures de coordination et puis aussi la création de poste generali si vous avez peut-être entendu cette mesure parce que elle est importante pour notre région de son côté encore dit s'il est décidé de financer en 400 jeunes humanistes qui sont concernés par un hôpital dans un établissement et qui feront du service en ville et à l'hôpital pour venir renforcer les os du côté dit devant des jeunes médecins pour certains de vouloir être habillé et donc ces graines pour justement le court terme c'est plus que ce qu'il faut pour bien vite on va améliorer comme de médecins dans les zones sous-dotées donc plus de 400 génératrice qui vont être lancés et puis on va aussi la libérer du temps médical parce que ce collectif au c ur de favoriser le cordonnier pays on sait aussi que ça va mettre un petit peu de temps donc il faut tout de suite pouvoir libérer du temps médical or c'est quoi tu perds du temps car ça veut dire que le médecin parce que ce qu'il est vraiment nécessaire qu'il fasse et comment on va l'aider à faire flasher on va l'aider notamment en vous avez en tranches dans les têtes ça date déjà d'un an en favorisant les infirmières graphiques avancées des infirmières pratiques avancées des algériens qui vont seulement mais le masters comme essentielle tant d'êtres humains un acheteur qui leur permet d'avoir après les prérogatives de travail qui fait qu'elles vont faire le travail qui était jusque-là autorités que pour les médecins non non ça c'est des gens qui ont commencé leurs études à ancelle temps et donc donc si la pratique a lancé ça va forcément j'étais rapide et puis il y avait aussi une chose qui était du côté des acteurs professionnels en ville cet étudiant on a beaucoup de travail pour être des leviers et on a besoin d'assistants médicaux je vous ai dit qu'on était la région n'y avait plus de cbs est temps que ça cesse nous on expliqué s'il y avait des assistants médicaux il te revoir du 1 % de patients plus bas c'est énorme donc il a été décidé de pouvoir financer de former et de nuances et des assistants médicaux dans les zones sous-dotées à la condition que ce soit des des professionnels qu'ils soient coordonnés l'idée c'est de favoriser coordination qu'il faut que ce soit les professionnels coordonnées qui me plairait de bambou et piqué aussi qu'il ya un engagement de responsabilité de l'état orial alors ça veut dire quoi la responsabilité de l'intérieur c'est que dans ces cds les médecins vont pouvoir s'organiser pour pouvoir voir les patients en partie de soirée entre bien qu'un citoyen jusqu'à 20h 6e 22 heures tant mieux mais donc il ya il ya des conditions pour ces assistants médicaux et devrait financer les assistants médicaux à la condition que les professionnels soient organisés et permettent de prendre en charge les incidents notamment dans l'espoir et éventuellement début du week-end permettra aussi de libérer le moc devenu aux urgences donc c'est tout une démarche ok enfin promise aux finances mais en échange il ya une responsabilité

[Musique]

donc ça c'est des choses qui permettent de libérer du temps il ya la télémédecine aussi vous savez que depuis un an s'est inscrite dans la loi le décret sorti tout cas c'était les acter des médecins résidents du droit commun c'est-à-dire qu'il fait rembourser le prix médecin quand ils font de la thématique d'un appel mais les colts consultation normale mais c'est en france à des pratiques qu'on attendait donc tout ça permet de libérer du temps le collectif au km en ville mais c'est aussi un hôpital si on voit collectif ça veut dire qu'on parle collective entre la ville et l'hôpital pour la ville explique encore la ville et les établissements mais aussi entre le soin et médico sociale cds lapopie table qui permet des coeurs avec les états qui médico sociaux donc ça aussi de mesures qui vont dans ce sens là qui vont permettre de réorganiser le système hospitalier avec en gros trois hôpitaux en 2008 les hôpitaux de proximité des hôpitaux intermedia et des hôpitaux on pourra dire à un excellent lancement droit où ce sera la pique nique qui se perd quelques endroits en france 28 toujours à 300 hôpitaux en france et qui est très important dans cette mesure 16 hôpitaux de proximité qui vont être labellisées hôpitaux si ça veut dire pouvoir investir l'état va investir beaucoup puisque on veut entre 500 et 600 label hôpitaux de proximité on va investir pour mettre dans ces hôpitaux de proximité un scanner un laboratoire donc que les gens puissent à côté de chez eux et pris en charge sur des pathologies qui permet une prise en charge accrue de chez eux mais de façon très qualitative que c'est bien beau de dire ouf le maintenir depuis de proximité mais si c'est pour être soigné pas correctement c'est rarement donc dans ces hôpitaux de proximité qui seront des hôpitaux où il y aura de la médecine a surtout beaucoup de gériatrie ce que vous connaissez le vieillissement des populations et l'enjeu lié au vieillissement il y aura et des soins palliatifs par exemple parce que finir cette du près de chez soi auprès de sa famille dans sa vie il ya une harold de sa famille donc ces hôpitaux qui seront labellisés auront des moyens pour pouvoir être de qualité ça c'est une mesure majeure au mont évidente dans cette réorganisation on voit qu'on voit dans cette nouvelle organisation qui va bien la formation parce que quand même très transformant ce que je vous raconte la voir en détail le père l'acier qui tient les mesures mais c'est ça transpire pas sûr d'en être le numerus clausus a reçu ses skis contrôler le nombre d'étudiants en médecine dentaire et en pharmacie et en multi donc ce numerus clausus étaient 8000 en 1973 il y avait huit mille étudiants 1973 alors actuellement 2800 mais il ya eu 15 % d'augmentation d'impôts qui va sûrement et puis il ya eu du vieillissement de la population et puis à débat chronique on se retrouve dans des régions comme les nôtres mais globalement français partout pareil avec une démographie médicale qu'a d'assoli donc il fallait augmenter le nombre global de médecins et l'arrêt du numerus clausus permettent d'augmenter les ventes globales de médecins alors ça va bien de porter tout le monde peut pas les faire demain c'est à ça qu'on va garder la qualité de la formation politique on avait des soins de qualité il faut pas qu'on soit pas vraiment de 27 deux formations mais par contre pouvoir augmenter et de façon probablement impossible et le nombre de les informer donc je vais aller très vite aulas mais ça s'inscrit dans une transformation globale dans des études au premier cycle et aussi pour le deuxième puisque on arrête l'école pour de la vram la sixième année qui est un concours très très sûr plus gm qui faisait que les étudiants étaient plus dans le tiroir dans le détail que dans la proche globale du bâtiment donc il fallait d'ailleurs différentes et très belle robe sera encore assez difficile donc en gros vous êtes étudiant en médecine on avait probablement cotisé probablement tous et la première année c'est l'enfer vous combattiez même si vous êtes très doux vous pouvez étudier avec 15 de moyenne c'est un gâchis absolument important qui après vous continuez dans des concours comme ça jusqu'à la fin de 6e année nous encore un concours etc et même genre de la première année en fait il fallait absolument transformer cette formation des étudiants pour les étudiants probablement mieux formés sur tout technique se résumait bien je disais tout à l'heure c'est important de journée des étudiants et d'avoir des étudiantes puissent savoir apprendre à mieux aider les patients à manager des équipes tout ça ça va être inclus dans la transformation de la cornée au final parce qu'après on va dire les choses et je vais vraiment entrer dans tous les détails ne vous avez un aperçu global de transformation au final en 2022 betty chacun aura accès en une journée un soignant à proximité de celui-ci dans la besoin chacun chaque françois un médecin traitant chacun aura son espace numérique de santé et donc on aura une médecine qui sera plus équilibrée entre la prévention et le soin informative et paintsil d'excellence à côté de chez soi mendy quincy qui sera certainement avec les actes qui seront réalisés seulement ce qu'on en a besoin et avec des lieux d'examen des lieux de prise en charge qui seront le plus adaptés à la pathologie si c'est un truc très bien a dit adel en gradation dans les autres vitalisation et surtout avec les professionnels qui se perd aussi beaucoup plus de santé l'âge ou en partie

[Applaudissements]

ouais