Anne VENTALON intervient lors du débat sur la nécessité de former davantage de médecins et soignants

la parole est maintenant Madame Anne Ventalon pour le groupe des Républicains vous avez 4 minutes ça va monsieur le Président Madame la ministre mes chers collègues la formation des soignants constitue malheureusement une préoccupation phare de notre société une problématique qui s'étend et inquiète au-delà du domaine médical et paramédical abandon de cursus problème de recrutement départ vers le privé ces mots dont souffre l'ensemble du corps médical sont bien connus ils constitue une affection longue durée qui perdure d'année en année au sein de notre société pour autant nous avons récemment pu entrevoir les prémisses d'une rémission en la matière d'après les chiffres publiés par l'Ordre des médecins début octobre 1672 médecins supplémentaires sont entrés en fonction sur l'année 2024 soit une hausse de 0,8 % par rapport à l'année précédente et pourtant malgré cet éclairci les déserts médicaux dans nos villes dans nos campagnes eux progressent dans mon département de l'ardège c'est 35000 personnes qui n'ont pas accès à un médecin traitant ce constat n'est pas nouveau il est la conjugaison de plusieurs facteurs certains maîtrisable d'autres inéluctaes parmi les écueils qui auraient pu éviter la catastrophe quotidienne que vivent tant de nos concitooyens deux sont particulièrement à rappeler notre première erreur a été de former mais toujours moins de médecins par an le numérus closus dont la suppression a été trop tardive a durablement affecté le renouvellement générationnel et particulièrement celui de nos soignants de proximité de plus nous savons d'ors et déjà que les effets de cette réforme acté en 2022 ne se feront pas sentir avant 2030 date équivalente à la fin des études de la première promotion sans numérus clausus d'ici là les zones déjà sous-dotées continueront inexoraable de voir les départs de leurs médecins non compensés et leur population être dépourvu d'un accès aux soins minimum notre seconde erreur a été le choix d'une organisation centrée sur l'hôpital qui concentre l'activité des soins et qui contribue ainsi accroître une répartition déjà inégale de l'offre sur le territoire face à ce fléo qui graine nos communes et leur fait perdre petit à petit leur attractivité nos élus locaux ont été fidèles à l'ingéniosité au sens pratique qui les caractérise tant je pense notamment à la création de maisons de santé pluridisciplinaire et au recrutement de personnel déchargeant les médecins des tâches administratives malheureusement les initiatives concrètes et innovantes pour lutter contre les déserts médicaux souvent engagé avec détermination par les collectivité local mais isolé ne peuvent à elles seules résoudre cette problématique sur ce sujet comme sur tant d'autres écouter les propositions de la Haute Assemblée aurait permis un gain de temps non négligeable en effet le 18 octobre 2022 le Sénat adopté la proposition de loi visant la consolidation et à la professionnalisation de la formation des internes en médecine présenté par notre ancien président Bruno rotillot que je tiens à saluer ce texte chercher à agir au moment de la formation des médecins en créant une 4e année d'internat l'objet objectif é ainsi d'inciter les jeunes médecins à effectuer leur dernière année de formation dans des zones sous-dotées en cabinet libéral en maison de santé en étant rémunéré à l'acte bien que dénaturé le dispositif a été retenu dans le projet de loi de finance de la sécurité sociale pour 2022 et la première promotion concernée a fait sa rentrée en 2023 madame la ministre quels sont les premiers enseignements que nous pouvons tirer de ce dispositif de plus comment allez-vous assurer le déploiement effectif et rapide des assistants médicaux des 2000 nouvelles maisons de santé pluridisciplinaire et des bus de santé promis par le Premier ministre je vous remercie merci chers collègu madame la ministre vous avez 2 minutes pour la réponse merci monsieur le président madame la sénatrice oui bien sûr le la solution de cette 4e année d'inciter les jeunes pardon je vous chercher d'inciter les les enfin les jeunes ils ont ils sont plus très jeunes en fait en 4e allnée d'internat euh d'inciter les les jeunes médecins juniors en en tant que médecin junior sur sur les territoires à venir dans les territoires en en difficulté je pense que c'est la solution euh c'est une des solutions il y a pas qu'une solution euh c'est une des solution donc nous devons continuer à travailler à cette organisation qui se met en place se mettre en place très progressivement il faut que nous ayons également pour la médecine pour la médecine générale des des maîtres de stage aussi qui soit formé pour nos internes alors je vous l'ai dit tout à l'heure 25 % de plus de maîtres de St formé je crois qu'il faut qu'on nous allions vers une formation plus importante en définitive que tous les médecins généralistes soient maîtrre de stage serait une bonne chose ça nous permettrait de pouvoir donner une attractivité à à tous les territoires et des possibilité d'accueil surtout de jeunes à tous les territoires donc oui c'est important je je le redis il y a des moyens vous le savez bien qui se sont développés avec des des infirmières avec une pratique avancée et puis de la télémédecine qui peuvent aider les patients bon voilà mais on a l'impression qu'on bricole des choses bien entendu nous en sommes tous là et tant que nous n'aurons pas plus de de présence de de médecins sur le terrain et bien nous serons en difficulté donc il faut que nous jusqu'en 2030 nous savons que bah nous allons être dans cette situation donc travaillons avec l'intelligence des territoires je le dis les élus locaux sont formidables sur ces sujets euh très ils cherchent toujours l'innovation il cherche toujours à accompagner financièrement il créent des maisons de santé et aidonsles vraiment au fonctionnement de ses maisons de santé et puis surtout mettons des professionnels euh complémentaires dans ces dans ces maisons de santé pour pouvoir répondre à ces besoins de de déserts médicaux mais