Commission AS Bernard PERRUT 190716 Hospitalisation à domicile

oui madame la présidente madame leur apportant mes chers collègues notre utilisation à domicile est un sujet important en mesure chaque jour fethi ben sur nos territoires respectifs c'est une alternative à l'hospitalisation conventionnel mais qui pourront n'a pas vocation à se substituer ou la vie au service de soins d'homicide et au sein de ville on voit le travail important qui est fait par le siad qui est fait par les professionnels libéraux justement dans nos villes et nos villages l'achat des doit donc être choisie lorsqu'elle apparaît être la meilleure solution médicale c'est-à-dire qu'on les soins sont de niveau hospitalier et quand on mesure donc l'utilité pour le malade pour le patient on mesure chaque jour pour la chimiothérapie traitement lourd et complexe qui est mieux vécu dans ce qu'ils aient vécu à domicile on le mesure aussi pour les soins palliatifs avec ce lien essentiel avec les aidants qui peut être mené justement par l'achat des on mesure encore avec la prise en charge des postures gestes notamment tout ce qui touche à la rééducation ou bien encore pour les enfants dans tout ce qui relève de la pédiatrie de la périnatalité ce rapport a le mérite d'avoir à porter mes chers collègues de montrer les faiblesses fait vrai de l'achat des mossi de poser les vraies questions questions sur le coût inférieur à la prise en charge de l'hospitalisation conventionnel mais pourtant la comparaison vous le dites est toutefois insuffisante et il faudrait aller plus loin pour avoir effectivement les véritables chiffres vous posez lui la question sur l'articulation avec les autres modes de prise en charge et la place légitime des structures des professionnels libéraux du médecin traitant de l'infirmière coordinatrice des rôles certainement à conforter et puis vous évoquez aussi le besoin d'information et de communication parce que peu de nos concitoyens connaissent l'existence justement de ce service d'achat des alors que pourtant ils en auraient besoin la question essentielle est donc une véritable définition finalement à l'achat des caisses que l'hospitalisation domicile quelle est sa pertinence sur le plan médico économique quand faut-il réellement la prescriptive est la place du médecin coordinateur avec tout ce que cela sous entend vous évoquez aussi la taille des structures alors avez vous madame la rapporteure en état de l'ensemble des structures existantes sur le territoire français de façon à mesurer la taille en mesurer les insuffisances en mesurer aussi le mode de fonctionnement par rapport aux équipements hospitaliers et que proposez vous comme organisation nouvelle qui pourrait être mise en place puisque si ce rapport a pour but de poser les vraies questions peut-il aussi nous montraient déjà un certain nombre de voix compte tenu notamment du vieillissement de la population et des besoins justement de l' achat d qui pour en quelque sorte permettent maintien à domicile un certain nombre de nos aînés dans des conditions spécifiques à mon sens c'est je conclurai par là je pense que l' achat d doit être un acteur de santé à part entière et que le disait notre que l'agent pierre d'heure il y un instant au sein des groupements spitalier de territoire que nous mettons en place depuis le 1er juillet ils doivent y trouver toute leur place je vous remercie merci monsieur perron monsieur sebaoun