Stéphanie Rist, Députée du Loiret - Quelle réorganisation pour la prise en charge des soins ?

désormais madame stéphanie rist merci monsieur le président madame la ministre avec le plan ma santé 2022 vous portez courageusement le projet d'une transformation ambitieuse de notre système de santé tant sur la médecine de ville que sur l'hôpital permettant d'organiser une coordination optimale des soins pour la médecine libérale et la gradation des soins pour l'hôpital est il souhaitable de traiter des cas rares et complexe dans tous les établissements de santé alors que des cas simples ne le seront pas en raison d'une démographie médicale trop basse en effet garantir des soins de qualité et une réponse adaptée sur chaque territoire à chaque patient à chaque maladie nous invite à être réaliste et pragmatique et à accélérer la réorganisation de nos établissements de santé il faut donc

renforcer certaines activités médicales en proximité et en concentré d'autres dans les établissements spécialisés dans le cadre des groupement hospitalier de territoires comme l'appelaient ses voeux le président lors de la présentation du plan ma santé 2022 en septembre 2018 le sens de cette gradation ne se résume pas à des exigences financières comme certains voudraient le faire croire mais s'explique bien par la recherche de soins de qualité avec comme guide le bon soin au bon moment au bon endroit accéder aux meilleurs soins en toute sécurité et à proximité de son domicile c'est cela remette le patient au coeur du système de santé je viens d'une région la région centre val de loire profondément touché par la désertification médicale la labellisation des hôpitaux de

proximité permettront à des hôpitaux locaux comme celui de beaugency dans ma circonscription de développer son offre de soins diversifier ses activités afin de mieux s'adapter aux besoins des patients ces hôpitaux de proximité seront attractifs pour des professionnels de santé aujourd'hui plus concentrés autour de gros centres alors que nous entendons dans la rue la colère et même la détresse des professionnels des établissements de santé cet horizon cet objectif cet espoir doit aujourd'hui rapidement se concrétiser car 2022 c'est déjà demain madame la ministre comment accélérer la réorganisation des hôpitaux autour de cette gradation des soins comment mobiliser des professionnels surchargé autour de cette réorganisation merci merci beaucoup madame rist madame

la ministre vous merci monsieur le président madame la députée stéphanie rist là encore merci aussi pour votre rôle de rapporteur sur la loi d'organisation et transformation du site le sentais je sais à quel point ce sujet vous intéresse et nous devons effectivement organiser la médecine hospitalière avec différents niveaux de recours c'est ce qu'on appelle la gradation des soins et les hôpitaux de proximité vont rendre un service de très grande qualité à la population la définition de cette ces hôpitaux de proximité en termes de pratiques va permettre d'être à mon avis très attractif pour les hôpitaux qui aujourd'hui peine à recruter un certain nombre de médecins spécialistes donc ce sera le premier niveau de

gradation des soins ils partageront des missions définies avec les professionnels de ville et ils répondront réellement à des besoins d'hospitalisation que ce soit l'entrée dans le parcours de soins hospitaliers ou le retour vers le domicile lorsqu'il y aura eu un acte lourd fait dans un hôpital de reco et donc nous devons mettre en oeuvre très rapidement ces mesures pour cela nous disposons nous disposons d'outils évidemment laissé pts qui doivent inclure les hôpitaux de proximité dans leur organisation nous devons également travailler sur les autorisations aujourd'hui les autorisations notamment d' activités chirurgicales sont en train d'être travaillé au ministère de la santé avec tous les professionnels concernés

nous savons que la médecine se spécialise nous savons qu'elle est de plus en plus techniques et que des autorisations qui date d'un certain nombre d'années aujourd'hui doivent être revu à l'aune de cette ces nouvelles techniques qui nécessitent parfois des plateaux techniques très complexes et du matériel de très grande qualité nous avons donc sur la gradation des soins l'outil des autorisations qui va nous permettre de remodeler l'activité sachant que nous devons allier qualité proximité et c'est tout le travail en cours aujourd'hui avec les professionnels sur la réforme des autorisations enfin la réforme du mode de financement va également nous aider à asseoir si je puis dire des hôpitaux de proximité dans leur rôle de proximité