Au cœur du service des urgences du CHU de Bordeaux @Whatsupdoc-mag

le pôle urgence du CHU de Bordeaux c'est évidemment la plateforme de régulation samusas de Gironde c'est le SMUR euh de Bordeaux c'est le centre antipoison de nouvellequitaine et ce sont deux services d'urgence un sur le site de pellgrin qui fait un peu plus de 42000 passages par an et un sur le site de Saint-André en centr-eville qui fait un peu plus de 20000 passages par an

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aujourd'hui on se situe dans le service des urgences de pellgrin le service il est effectué en différents secteurs les patients sont vus bien évidemment par par uneova et après nous avons le secteur de l'assut la salle d'accueil des urgences vitales des soins d'urgences classiques une nuage CD et un secteur de consultation moi j'ai une activité partagée entre les urgences et le SAMU une semaine s'articule entre de la régulation du SEM et bien évidemment des urgences ici c'est le la salle d'accueil des j vital donc en fait ces boxes là ce sont des boxes d'accueil on en a deux sont des boxes on a plus de place pour travailler c'est là où les patients qui arrivent avec des brancards pompiers ou des semurs se présentent et donc les boxes derrière on en a quatre qui ont également été refaits donc le patient une fois qu'il est stabilisé il se présente dans ce box là avec tout le matériel nécessaire donc éventuellement le respi qui qui peut suivre on a les pouces sereins on a le scope avec le rappel de scope dans le bureau médical les nouveaux vidé oscope qui vont bientôt arriver dans notre service la place de tourner autour du brancard tourner autour du patient ce qui permet quand même une fluidité dans le dans la prise en charge on a pour le coup vraiment un dispositif pour faire de la réanimation début de prise en charge réanimatoir aux urgences on sait qu'aujourd'hui on a des docteurs juniors qui sortent unee formation qui est excellente une des priorités ça a été d'être attractif par rapport à ça et donc pour être attractif c'est avoir une sauve on disait digne de ce nom c'està-dire une sauve capable d'accueillir effectivement beaucoup patients grave de pouvoir les gérer là aujourd'hui en tout cas on a les les locaux on a également un médecin généraliste qui nous aide tous les jours et qui donc gère vraiment ce qui est du ressort de la consultation de médecine général je pense qu'on essaie de se recentrer un maximum sur le cœur de de de de notre métier à savoir les les urgences en tout cas le gros intérêt que je trouve à travailler ici c'est que j'ai l'impression d' une progression quasi quotidienne j'aime bien la diversité de mon exercice chaque jour est un petit peu différent bien évidemment on a beaucoup d'internes on a la chance d'être asse attractif et donc du coup et ben c'est vrai qu'on on se plaît à former de de bons futurs

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médecins vous êtes dans la salle de régulation du samusas de la Gironde tous les ans on a 800000 appels ce qui fait par jour entre 2000 et 2005 de temps en temps l'hiver on peut monter à 4000 appels jour on a 70 armes on a plus de 60 étudiants en médecine qui viennent prendre quelques plages horaires pour aider au période de pic d'activité et ensuite on a 55 5 médecins libéraux et il y a également des médecins régulateurs urgentistes qui tournent également avec le Smur et avec les urgence travail en équipe c'est quand même très enrichissant on n'est pas tout seul on travaille de façon multiprofessionnelle chacun il se spécialise dans un domaine ça apporte beaucoup de connaissance à chacun on a des projets bien sûr puisque on pense que le sas va continuer à se développer on va s'agrandir on va vraiment essayer de doubler la superficie de la salle de régulation pour pouvoir mettre tout le personnel en salle ici y a du personnel en cellule de crise donc libérer la cellule de crise à sa fonction propre et puis pouvoir étendre le personnel qui va

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arriver si on est sur les urgences de Saint-André qui sont les urgences du centre-ville un service d'urgence polyvalente l'équivalent de pellgrim mais un peu plus centré sur le médical la partie urgence elle est directement à l'entrée de l'hôpital avec un accueil qui a été entièrement refait à la fin 2023 on a récupéré tous les espace ici qui permet d'être un peu avec du jour et puis surtout qui permet une attente un peu plus conviviale on a mis une infirmière dédié à la consultation qui aide un peu à l'accueil et qui fait l'aller-retour avec l'arrière avec la partie consultation les patients se mettent à l'accueil administratif ils vont en salle d'attente ici et ils sont appelés au fur et à mesure pour aller dans le secteur consultation qui est dédié à la consultation on a un secteur plus traumato avec tout le matériel du plâtre et puis les autres sont plus dédiés à la consultation standard donc les patients qui sont en consultation ils restent dans ce secteur et après de l'autre côté on a effectivement les patients qui sont amenés par les pompiers les ambulances ou par eux-mêm et qui requièrent d'être couchés assez rapidement cette nouvelle configuration en fait elle nous a permis de mettre un médecin dédié à la au circuit court à la consultation qui fait aussi médecin d'accueil et d'orientation on a un secteur ambulatoire et un secteur coucher on a essayé de rendre depuis un ou 2 ans les les deux services d'urgence plus polyvalents de pas avoir juste un côté traumato et puis un côté médecine c'est beaucoup plus mixte deuxème objectif c'est effectivement de mixer un peu les équipes d'avoir des médecins qui travaille et au samusmur et au de façon à pas bunkerériser un service même si c'est un gros pôle et que c'est un CHU c'est vrai que c'est un petit hôpital dans un gros pôle comme c'est plus petit effectivement il y a une ambiance plus familiale on va dire mais a 250 donc c'est un petit site avec un beau jardin au milieu donc c'est vrai que c'est c'est une autre convivialité on va dire on est dans une dynamique nouvelle à la fois de réorganisation du pôle de nouveau fonctionnement d'omogénéisation des pratiques entre les deux services d'urgence et puis d'expérimentation de tests pour créer des nouvelles organisations changer aussi le quotidien avec d'autres travaux de de plus long terme qui vont débuter prochainement pour refaire complètement tout le service d'urgence ici à pellgrim on va refaire également le SMUR on va rééquiper l'ensemble du pôle pour être à la pointe sur tous les équipements du quotidien on fait un travail formidable au service de la population je suis convaincu que c'est le plus beau des métiers du monde et donc c'est aussi important d'engager des nouveaux projets pour créer cette dynamique on pourra aussi vous montrer toute la formation qui se fait toute la recherche et toute l'innovation qui se font aussi au sein du CHU et à forciorie dans le pôle donc rejoignez-nous