28/05/2024 QAG - Déserts ophtalmologiques (Questions sociales et santé) - Christophe Marion

je vous remci question de Monsieur Christophe Marion à monsieur le ministre délégué chargé de la santé et de la prévention la parole est à Monsieur Christophe Marion merci madame la présidente madame la ministre ma question portera sur les 22 départements classés comme désert ophtalmologique aujourd'hui 9 millions de Français sont atteints de miopie 4 millions d'actifs souffrent d'une gêne visuelle sans correction adéquate ce qui représente une perte de 18 milliards d'euros par an pour l'économie française 40 % des personnes âgées de plus de 78 ans ne pte pas de lunettes adapté à leur vue 47 % des résidents despad ont un problème de vue non pris en charge le gouvernement a pris un certain nombre de mesures destinées à lutter contre ce fléo notamment une expérimentation en centre val-deloire et en Normandie pour permettre aux opticiens l'unotier d'intervenir dans les épades afin de réaliser l'examen de réfraction hors du magasin élargissement également des compétences des opticiens lunetiers par la loi du 19 mai 2023 alors que l'expérimentation dans les épades chef cette année que les premiers retours semblent confirmer les bénéfices apportés avez-vous prévu madame la ministre de l'élargir à d'autres territoire est est-il également prévu de renforcer la délégation de tâche aux opticiens en mobilité je pense à l'utilisation de C de gouttes de dilation mais également à l'utilisation de matériel d'exploration fonctionnel non invasif comme le rétinographe et le tonomètre enfin alors que l'intelligence artificielle permet d'accompagner efficacement le développement de la téléexpertise et redonne ainsi du temps médical aux médecins ophtalmologistes envisagez-vous d'encourager des négociations conventionnelles qui permettraient d'inventer un nouveau modèle économique favorisant avec un acte de téléexpertise revalorisé la rémunération de l'opticien à domicile mais également du médecin ophtalmologiste ces différentes mesures me sembleraient être en mesure en de nature pardonnez-moi à amener la prévention au cœur des territoire et à donné un accès plus rapide à la santé visuelle pour 20 millions de personnes qui se situent dans des territoires en sousdensité ophtalmologique je vous remercie je vous remercie la parole est à madame la ministre déléguée chargée de l'enfance de la jeunesse et des familles merci madame la Présidente Mesdames Messieurs les Députés monsieur le député Christophe Marion vous avez raison l'accès aujourd'hui aux soins visuel c'est absolument la priorité du ministre de la santé et de la prévention et on constate bien sûr des progrès depuis plusieurs années mais le délai pour obtenir un rendez-vous aujourd'hui chez un ophthalmologue ont baissé de moitié c'est-à-dire de 45 % en l'espace de 4 ans et malgré cela le ministre de la santé et de la prévention n'ignore pas la persistance de difficultés d'accès aux soins malgré une nette amélioration de la situation dont je venais de souligner les chiffres c'est pourquoi nous souhaitons aller plus loin des textes d'application relatif aux compétences des orthopstes et des opticiens lunettiers en soutien à l'opthalmologiste seront prochainement publiés et je pense que ça va dans le sens de votre question monsieur le député par ailleurs vous le rappeler l'expérimentation qui a été prévue par la loi du 5 février 2019 qui vise à améliorer la santé visuelle des personnes âgées et que vous avez salué monsieur le député en perte d'autonomie a été l'une des réponses àortter cette cette évaluation de cette expérimentation elle est en cours elle est en cours en ce moment dont les conclusions devront être rendues d'ici la fin 2024 et au vu des premiers retours sincèrement c'est plutôt extrêmement encourageant ça va dans le bon sens ça améliore la santé des personnes âgées on met actuellement des travaux pour envisager ce dispositif dans un cadre plus élargi en réalité donc ça va normalement accélérer et concernant la télésanté je partage votre constat euh et quand je parle de télésanté c'est plus largement avec les sujets que vous avez évoqué monsieur le député sur l'intelligence artificielle aussi et donc toutes les technologies sur lesquelles on peut s'appuyer c'est pourquoi le le décret du 3 juin 2021 permet aux opticiens lunettiers de réaliser par exemple des pratiques de télésoins ou de recourir à de la téléexpertise pour l'ensemble des patients si à ce jour aucune convention nationale ne permet la prise en charge par l'Assurance Maladie de ces soins différents dispositifs de coopération sont susceptibles de favoriser l'accès à la filière visuelle pour les assurer par l'intermédiaire d'ailleurs d'orthoptist et je pense au protocole en particulier de coopérations nationaux par exemple ou encore à l'avenant 14 de la Convention nationale entre l'assurance maladie et les orthopéistes qui permet à ces derniers de réaliser des activités de télésoins ou de téléexpertise prise en charge par l'Assurance Maladie enfin le projet de convention médicale soumis à la signature des organisations syndicales représentatives prévoit une revalorisation du tarif de l'acte de téléexpertise à compté du 1er janvier 2026 et je sais que vous évidemment vous savez également que c'est un des éléments qui permettra aussi de l'activité et du soutien bien sûr à l'ensemble du secteur je vous remercie monsieur le député je vous remercie allez-y monsieur Mario merci Madame la Ministre écoutez je je vous remercie de vos réponses je serai attentif à ce qu'en effet les décrets soient publiés le plus rapid possible parce qu'ils sont attendus par les professionnels je crois que nos nos institutions nos ministères doivent pouvoir accompagner les innovations qui sont mises en place et pilotées par les professionnels de santé je crois qu'aujourd'hui tout le monde est prêt à réfléchir à la manière de lutter contre ces déserts médicaux nous pouvons parfois avoir un peu de retard à accompagner ces innovations et je crois qu'il faut absolument faire confiance aux professionnels et et les accompagner du mieux possible je vous remercie en tous les cas de votre réponse je vous remercie question de Monsieur