Neuro Oncologie - Place de la Neurochirurgie - Dr Roux Alexandre

à tous merci pour cette invitation nous sommes ravis alors avec alexandre bouc ski inter de l'économie chirurgie on perd cette présentation sur la place de la chirurgie dans la prise en charge effective des clio un cd le focus hélas avec les clones diffus de la cub donc on restera un peu mais c'est déjà un domaine assez basse donc on a fait une présentation en trois grands chapitres voilà avec un cas clinique qui fut strépy après un petit peu le rationnel qui sous-tend la prise en charge qu'on a proposé donc bonsoir à tous et on commencera par la prise en charge des vidéos grad on entrera lui d'abord et des campings illustré l'ex-président un petit peu une technique chirurgicale ou légumes français par le guyader et ensuite dans un deuxième temps légumes de balard s'agit d'un patient 50 huttes en bois tient qu à bessan qui fait friser finissez par centris income gauche que la triangulation des motifs en hausse entre un droit vous voyez ici contre d'été un cadeau mais bilan écologique initial consistant à scanner à col de bavella négatif reste le geste d'une vision politique boad ce patient félicite une exérèse chirurgicale alors sous anesthésie générale consistant en était responsable de la prise de contrastes un sou cartographique fonctionnel accra opératoire et dureau navigation échos l'idée c'était moi du terme type nouveau noro navigation nous balancer une colonne vidéo qui nous permet d'avoir à guéret l'impro bloc opératoire en fixant un thé du patient à partir de revers qui soit un crâne naviguer avec les programmes ça ne tient pas compte des modifications côté thérapeutique c'est un outil il pourra visiter ma vie autre sur le parenchyme ses rivales la catho affiche fonctionne à travers toi c'est une nation explique des colères et ça c'est sûr le cortex cérébral maisonnée en l'occurrence ici le cortex moteur qr1 des centrales pour rechercher donc des contractions du recul et la coiffure fois ci à l'essentiel donc on fait avec des taux extrêmement bas n'est pas dans un état pathologique elle se lance alors la musique et en france qui abondent guillaume atteindra 3 24 ans ne semble pas savoir l'état blanc ont réalisé une implantation quand verra-t-on plus facile ici on dit adel c'est comme lorsque vous commandez il vacille en général à la qualité de réception tout est ici dans ces types d'assistance au passif du sommeil qu'on dispose soldats rentrent chez eux c'est la contradiction quand on pense qu'on espère avant les bâtiments plus de contraste on sent qu'on espère 100 % on habitue surgissait dans un tissu dense étatiques et bactéricide dessus on colle ensuite être la cause biologique peut refaire une façon de tanches jornet clients européens via un post opératoires sur votre droite qui m'ont tous les aspects de ses prises de compass levée des faits de menaces et ensuite on verra suppose thérapeutique en personnalité instantanée siège surgissait pluie les suites opératoires sont simples passants bassin pacifique neurologiques petit récit qui se battent au magic définitif d'un glioblastome l'idée a chuté à domicile on en parle à tout à l'heure de classification il bénéficie d'un traitement biologique a dû même ça vous connaissez mieux que mieux que nous un protocole de shu par l épée 2005 récit drôle gistoux donc c'est un juge qui servit concomitante en réponse à leur grille très tard des modèles et les signaux des modalités du vent et ait reçu des appuis le capes post-traitement à la fin des figures et 200 toujours la passion reprend le travail est une solution pour 250 et l'udc et le passeur décisif sur un simple clic comme c'est souvent le cas dans ces petites villes tiko sous corticales avec soin les aime ça va guérir systématiquement doit inscrire des billets à 10 ans une chirurgie kimmons énergie focale frontaux et reculait romo latérale droite un petit peu à distance un peu en dessous de la vision initiale donc il visite une nouvelle intervention chirurgicale menée général destination quantique et là une nouvelle implantation il être sceptique lésions hépatiques à voir aussi la cause avant première les berges du boss thérapeutique modifications costa les suivre sont simples passionnés de nouveaux traitements biologiques et du vent consistant on n'est que des gens et qu'il en était mort elle toujours c'est ce qu est toujours un capes post-traitement à santa changement retraité d'un certain âge et une survie sans progression à la récidive l'enseignement depuis la russie ensuite à soixante dix mois d'absence des races au plan neurologique sur un versant d'hypertension difficile de lutter pour la gauche proportionnelle aux trois étages y a vraiment aucune messe multifocale et les 1000 aubert frontale gauche peu france à droite pardon mais rennes qu'on fasse un petit peu à distance pour sa diversité donc là bien sûr le patient et tout s'est toujours présenté à ses vêtements on retient pas sur les quatre côtés j'ai un très bon qu logica du genre par quentin une solution et cela se lit global de 80 alors c'est bon c'est sûr c'est pas un cas classique que j'ai bien ajouté et globalement c'était simplement pour illustrer un petit peu l'importation de carburant diesel à l'initial alors il celui de la déportation j'ai peut être fait sur un même patient concernant l'effectif on vous parle de vihiers d'elle comme si simple car c'est une chimiothérapie focal est la seule chimiothérapie foca disponible pour les tumeurs servent avec l'indication pour les gliomes anac en première intention mais à l'arrivée c'est un peu paradoxal puisque c'est une chimiothérapie camani par les neurochirurgiens vous la présente avec plaisir et puis d'autant plus que effectivement hélas sa place n'est pas super clair nous on vous la montre comme étant merveilleuse et utilisé à chaque fois d'autres centristes n'utilise pas du tout donc ça c'est ça bien son histoire et le talent de toxicité associés donc là on va vous faire quelques mots les grandes lignes de cette chimiothérapie là que vous prescrivez pas mais vous pourrez gérer éventuellement un des patients qui en vain donc voilà donc le mieux mais c'est la seule limite est rapide à six il faut qu'elle a une ruche en piqué qui actuellement les mêmes à manger john walker en cours d'évaluation mais aucune signification des mots pour l'instant c'est la seule que l'on est en droit d'utiliser lemblé lui un en vidéo dépose sur le script et ratant le fixe bien pour éviter l'égalisation des pastilles et puis on veut faire de façon très étanche et du maire et puis voilà donc à pato 6t systémique hadj et orly c'était démontré assez récemment par une équipe japonaise les seuils sérique le cas du citron et des tables aux différentes différentes étapes et opératoire son efficacité démontrée par un secteur phase 3 nommé ce vol devant que le géant que nous croyez vraiment qu'ils absorbent l'inspecteur d'efforts massif des types de mercredi probable de l'équipe locale à froide afin qu il a beaucoup nenê avait initialement récidive de récidive quelques années auparavant 95 ans livrait une équipe de john keats et le faire ici qui prend musée larry smith qui s'est lancé tous les cultes pour leurs essais de leo'o keystone dans un second temps et a eu les mêmes vénitien utilise uniquement si les xérès support à égal à 90% prise au vent tracé un petit peu ce qu'il sait ce qui s'est fait à la suite de l'expérience du gade et le retour des différentes équipes qui ont un planteur que les télés l'efficacité des significative lorsque l'excellent a été significative et notamment plus 90% la prison compte passer ses examens des concours vous travaillez tu as la cochrane que de rares qu'en 2008 2011 puis à l'évidence les knicks est plus économe en conclut tous deux que lui avait les yeux qui concilie gradés défensif qu'est-il su totalement que quatre années pour son coût total 100 % de ce côté là la nouvelle qui feraient leurs traces dans les personnages clés mais on a travaillé récemment l'ansej sur l'établissement de recommandations pour la valider par le club de neurologie chirurgicale la suite des français surgissent aurait cédé voeckler condition d'y aller change l'efficacité le principal écueil du guyanais succèdent et même bien avant 2005 avant protocole chute ou pandémies 3095 pour le reste il concède avant commando chargé par son efficacité donc on n'a pas décidé de me prendre au musée qui montre l'association chirurgie défendu les actions qu'il y avait des chevaux donc on n'a pas su le donner donc on le regarde et un petit poucet moi on n'a pas de voile à deux contre un vers de recommandations proposées mais on a quand même énorme éternelle histoire littérature de 17,1 ses prospectives et prospective sur le billard et d'ailleurs du chou qui montre la plupart des cas puis ça comme ça une c + 80% la littérature dite en faveur d'une efficacité sur la survie cauvery sans conditions initiales à lui beaucoup plus évalué une série que pour évoluer de façon moins importante elle résidait donc ça c'est le papier un peu princeps français une étude rétrospective qui sentent les 18 centres chirurgicaux qui pratiquent l'importation 787 façon rétrospective de cohorte de groupes un groupe chirurgie plus tout un bon chirurgien à parier donc selon le sexe l'âge le café ka-sat européen sous type histologique populaire et selon l'étendue de réception partielle chez total total et en europe encore essayé d'établir deux groupes comparables à 262 patients chacun et ce que ressentent et c'était une différence significative dans le sol us en progression sous le joug de patients avec les déclarations tout le domaine comportant plus 90 pensionnaires plus grandes traces

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tumorale et sur la survie globale et en direction des importations capucine ressentez compris qu un sauveur ici le client dell dangerosité des journaux de gauche le premier qui a évoqué a consenti une étude rétrospective thématique et a tenté d'y perdre jns qui montrait donc avec une efficacité ni fessées signifier solène génot prospective sur la survie globale et sans profession protège tout ça est un peu clown et l'amour entre à l'issue je vous ai dit 1 81% littérature favorable défavorable a pas de résistance que des modèles anciens agents alkylants qu'on peut administrer un cérébral et bollywood est ce que ça pouvait être une résistance des relations ue-chine des rames se répandait la distance unis tout ça c'est une rétrospective 12 et ensuite on a travaillé sur un petit peu la toxicité induite par la radiothérapie toxicité induite par le biais de leur association et cloud pour essentielle et plus d'effets secondaires plus fsi notamment sur la radiothérapie prague cicatriciel et les problèmes écologiques qui voter modèle à notre remontée voir et avait pas laissé passer la prospective et à des réparations nécessaires voir un petit peu si la même vague sur la question les patients postopératoire à la récidive différentes étapes de l'implantation tumorales on a même monté que l'étendue des classes on cherche des décors et les maires d'enquêté

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le principal souci du bien et pour ceux qui me connaissent et son isolement de l'infection maps est en plein boom élargissait d'écoulement cicatrices alors ça c'est vrai par la littérature 150 ans en espagne en france en prend pour son nom l'escroc remarque c'est que dans cette expérience française multi sentais que je vous ai parlé effectivement ça ressort comme prévu terrain pour la cité plus grands morbidité infectieux puis d'une série portant sur 1 crânienne et sur les séries sont les s'enfonce causeur aux poseurs de l'huile et d une certaine expérience en séries gestion du contenu parce que vous avez deux catégories de recherche qui me signaler à ceux qui croient vraiment qu'utilise la molécule est qu un protocole standardisé d'utilisation cpu core intel est intéressant c'est très très particulier quand ton profil et on se prépare à visiter différents êtres capables d'apprendre et de certains qu'ils vont le mettre comme ça et parfois avec des grèves partielles parfois son futur était un peu dure envers il a effectivement pour retrouver des séries avec morizet a plus d'expérience donc l'équipe datée d oslo de keynes librelle 2008 le ressenti de lancer rythmique reste patient deux ans les deux patients implantés aucune augmentation syndiqués l'échelle d'un carrosse anciens papiers en 2015 barel pas d'augmentation synthétiser la même équipe les semences plus récents et sur d'autres séries françaises pareillement des ports d'où il est ressorti pas de manquer 6 mobilité postopératoire incluant les complications infectieuses dont on n'a pas forcément il lexus n'est pas vrai ça peut arriver donc voilà c'est globalement c'est ce qu'on essaie d'aider leur formation c'est qu'effectivement ça peut dans les centres experts les équipes françaises par le gall je suis d'ailleurs angers pareil peuvent construire des centres qui repose beaucoup pour une certaine divertissement pas vraiment plus de complications voilà c'était pour faire n'achetez pas qu'on dise que c'est en plein milieu on discute après nous on parle beaucoup et c'est sûr que mais vous pouvez poser des questions demont les bose maintenant parce qu'il ya des questions alors dans la snsm pour moi aller assez loin le long voile a laissé parler ses initiales qui étaient enfin le standard de l'école après les chirurgies stay radiothérapie seule hélas le guen survie des deux ou trois mois mais là dans les études les plus modernes en travers du shoot après la chirurgie le guen sur rider 2 2 - 2 mois survie en pfs et qui sont les choses les plus propre parce que tous les patients ont eu même traitement chirurgie un impôt de gaulle du chou et publiée d'annoncer assez pur là bien sûr il est deux mois après la difficulté c'est la survie globale qui est gêné si je puis dire tous les traitements la récidive qui diffère des patients qu'on paye du plié dès la première y en a eu un récit donc thaïlande facteurs qu'on fronce est beaucoup plus dure à analyser l'impact sur la survie globale pour dessert est ce qu'on voit dans la vraie vie c'est l'impact il ya deux mois sur la pièce plus de monde on commence avec les synergies du groupe

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et probablement il ya un effet de biologie moléculaire également répliqué aux gazoducs gmt mais qui ne bénéficient plus de l'implantation de kirghizistan que les autres sauf qu'en première libre ne sait pas par contre la récidive on sait c'est donc un telle extension pourrait opérer un glioblastome de connaissance est une mutilation d'accepter parce que s'ils étaient mutilés à mon sens c'est intéressant vraiment lui mais il ya des parce qu'on sait qu'on a un marqueur moléculaire prédicteurs d'une sensibilité accrue puisque pour vous si les patients d'avant les sujets jeunes gens ont été mutilés vous allez vous avez été bonheur quant au général vous aurez opéré boutique de basso alors l'aide en pratique il est considéré que 25% des bio blesteau sont ré opéra d'ailleurs la république est accessible et chez logic ça c'est après l'analyse de lutter dans la vraie vie on opère en france moins de 10% réopère 8% des bio lait seront donc voilà c'est à peu près le oui mais c'est assez c'est très variable selon les centres 1 mais c'est à peu près c'est à peu près l'expérience française et donc ça s'appelait dans nécessité d'oeuvre que vous ayez des neurochirurgiens que vous le souhaitez parce que c'est lui qui dira oui je je peux le faire opérer ou non je ne peux pas mais faut que se poser la question et elle des études qu'une étude a été faite les parents qui est juste une presse qui démontre que justement la capacité de prédire la respectabilité elle est né peut pas être faite correctement par des gens qui ne sont pas chirurgien ce qui est normal mais du coup on ne peut pas se passer de chirurgiens pour décider et parce que chacun défend sa paroisse du chirurgien il défend sa chirurgie comme un monologue défendra t ligne gilot donc il faut que les gens soient présents pour défendre entre guillemets au mieux après la définition de cette étude stabilité avec les fêtes par un panel aveugle entre libé décide donc mais pour répondre à ta question c'est 8 % dans la musique après sur cette deuxième partie où vous par dunod technique qui est l'emploi d'une fluorescence 1,8 vers opératoire pour mieux voir les clio bâle 1 et donc pour mieux leur et ses pieds et si on ne résiste mieux on peut espérer améliorer la sûreté à partir d'un cas cnis toujours pareil madame b 57 andreu tiers aca baisse à 60 il fait une crise d'épilepsie généralisé sur 20 30 est quant à lui que l'hypertension tracadie kivu depuis quelques jours et qu'une ag nationals fixé quelques espaces sous corticoïdes dans la déco la demi-journée protic tampon à l'intérieur du moule à manqué juste après et bénéficie de l'hexagone chirurgicale en portant la vitalité la prise de contrat c'est l'objectif encore une fois sous le lourd et sans se faire opérer notamment mais c'est qu'en dise multicentrique français rénovation comité pour ça toujours pareil l'hexagone aux pathologies exemple meglio malin et xérès complète - saint-amand et voici les premiers on voit rien on voit plus lire le livre on voit qu'après ça bon voit bien en tout cas guillaume son image de gauche eric r d se mêlent votre très bien mais pourquoi une sophrologue plus grand chose aux rebelles que cela était assez tendue dans queens à ce qu'on fait depuis ce contraste élevé d'effets masse une patiente qui va bien en post opératoire était passé à 80 mm en 6h et je vais me fixer l'imaginé bien qu'à la nation titres sont déjà des tripes mais ce taux de cachet original forcément pas évidemment pas améliorer les choses donc c'est un gb dh souhaitable que moi vont progressivement par à tout à l'heure c'est ce pays qui ne répondent qu'aux logique est urgent de trouver su pourquoi je pense qu'avoir branchement est génial once et m'a personnellement les passions et belgique un traitement le protocole tout c'était plus des modèles adulant jolie sont en progression un enfant de six mois le racing qu'il faut qu'à une passion d'un capes extrêmement altérée à 20 lignes et gigot jeux proportionnelle trois étages bien sûr elle n'a pas de traitement non chirurgical signer ici la prise de contrastes autorisé alors derrière halak a que des réflexions et de contrastes au niveau national du pg on mentionnait mme trois étages et contre latéral du côté gauche le redressement de lenticulaire et une prise de contraste pour trop latéral gauche donc à padoue au traitement chirurgical en acier décide de l'avastin seul interactive avec une survie à la récidive de deux mois et tonique au bal 38 membres anciennes patientes a encore une fois énorme à 7-7 donc voilà prêt pour cela ferait sens paix rhdp retardement par les dons consiste dans l'administration des rosses le matin quelques euros la chirurgie 3 4 3 4 heures à la chirurgie très tôt le matin pour les patients le 5 à l'amérique et au lancement compris mais baissé de 5 à munich qui captait spécifiquement pas essayer tumorales qui vendent métaboliser ensuite en effet calmant protocole games qui a circulé de façon accessible ici le moral ensuite on donc à dos hier c'était il faut équiper microscope opératoire des modules de jeux leur essence qui va ensuite exciter la bnf et qu'une en gardant donc le spectre visuel est lancée entre 400 et 700 me remets donc on va voir un spectre date sortie au niveau des molécules 400 tr/mn le défoncer puis en retour le ppd va émettre un spectre d'émission cette fois ci elle 135 km au sud est presque infrarouge donc une manière de les voir rose violacé pu ensuite vérifier de retirer son efficacité démontrée ya quelques années quand même c'est l'essai de jeu tout meurt lancée en 2006 était contre ce fléau qu'est la l'expérience française me suis senti qu ordonner pas comme seul but notamment de lire les avis des résultats sont globalement quand la fluoration disparaît on à 10h complète on a extrait s'accumulent juste avant de terminer des études précliniques ces techniques culinaires efficacité limitée également décidé de 100% quand sa fille le reste c'est une morale par contre une sensibilité un parfum de 80% j'avais rarement des techniques c'est une visite en pensant que c'est à dire qu'on peut échapper on peut avoir tout ici tu crois qu'il le reste n'a donc maintenant la vue chirurgical l'a vu après toujours avenue que chirurgicale microscope mais avec ce possible les règles vont pouvoir démontrer devant ce qui illustre et donc vous avez cette annotation intérêts nos qualités quand vous allez tout d'abord le centre des critiques mais c'est la zone qui se respecte sur l'irm plus opéra turbo et ça forcément ça des sculptures détruites derrick rose il n'y a plus rien il n'y a pas de fluorescence et ça ressemble un tissu liberty sud et comment faut il le sait pas vraiment comment ça ne fut leur espace habitations fait ce qu'on arrive en premier on y développe sa vision celle de l'effet face à face des chirurgies n'a pas vraiment de furets sens pour sa part contre le tissu tumoral charming l'objectif on va dire minimale il est certain que le type de 90 % à 100 % devant l'objectif pour vraiment supra totalement dans certains cas comme celui ci laisse le tissu tumoral de celui qui va plus rester le plus arrosé on ne voit pas très bien avec n'est pas super de commencer petit souvient marc est solide nous avons tissu rose et qui lui apparaît et vous êtes dans une lumière bleue donc savamment flash et vous n'avez qu'à enlever cette légende dans vous restera plus de contacts remontent à des horizons d'accorder votre passion la périphérie tu vois le mal et ensuite il va y avoir un fait grave en dégradés de couleurs qui peut apparaître quoi passer d'une rose servier thierry lorho astier rien au violet et ensuite en avant disparition tache de naissance donc ça c'est la périphérie tumorales proches qui étaient les chances électorales des façons moins abondante et puis l'apéritif du moins lointaines qui évidemment région c'est tout moi nous passons encore moi ça me manquait par contre m donc pour vous parler ses souvenirs c'est vite mon voyage plongée parce que l'exérèse et placebo vous contre 5 avec d'avancé en simple aveugle le pôle its et d'appliquer les résolutions les père et ses six mois vous intéressez là que j'en étais désolé compte été stoppée prématurément avec une survie sans progression significative entre les deux groupes en faveur du sahara est une qualité des graisses les éléments plus importante dans la féminité par alain beauparlant saint cannat 65% des aspects font 36% après c'est vrai qu'on n'a pas des résultats montre et miraculeux tous en selle concerne l'aspect technique une nouvelle technique des classes complètes donc sans penser un peu aux grands patrons s'en inventer seulement vite et chirurgicales s'arrange pas mal manger at il en france donc on a parlé et munich et hambourg oui santé français la santiag bientôt et gérabilité parce que c'est sentir sls à l'ancienne qui vise à vienne façon rétrospective qui est venu lui il ya des plus de 5 le cinquième à sa droite a quitté les réductions ont forcément ça aboutisse très mal aimés comme on y croit beaucoup de français c'est ça les changera probablement de prix sur l'essentiel donc voilà on s'intéresse à moi mais là la réfection du bio globalement pourquoi nous permet plus au moins trois utile contre l'inter est championne du ch'ti publicité droits d'auteur sur internet donc on sait que l'exode dans la chirurgie call et avoir plus d'informations biologiste que la biopsie chirurgicale du système précis d'autant plus qu'à l'ère de biologie moléculaire la quantité échantillons peut-être plus important tissu tumoral courte vers différentes cette régularité de génétique certains pensent à automatic en étant très compétents sont tellement bleues dans les faits une masse ont contrôlé puis ici soit on bloquera d'intervalle on va améliorer le contrôle éthique sans mal de guérison divine contrôlé positif pour ses passions la préservation fonctionnait forcément à rennes vainqueur ils m'ont ralenti l'évolution du moral donc on ralentit la dégradation écologique et parfois même pas relevé les gymnastes en invitant les symptômes ça remonte c'est bien parce que quand ils payer ta science s'améliore c'est un bon argument pour nous croyez vous laissez pas respirer par exemple quittant bmc pour moi parle des techniques et par compression nombre des balances ont confié qu'ils répondent suite favorable à la fin de l'édifice fonctionnel sur l'épilepsie l'hypertension très fourni et sur l'a7 de métaux logique écologique n'assure que si on suit pas améliorée de palissandre marie sur mon sens la programmation a évidemment des c'est notre objectif donc pour les gr iii globalement la ville discours ferme et sévère caniculaire pour les grains trois effets de contrastes c'est le minimum on essaie grec de faire n'est xérès on flaire pour les grilles cassé globalement le défi c'est 100% dizaine d'années de contrat serait plus en plus on va vers les excès la supra total en plaisantant la fonction dans quelques atomes qui fonctionnait le policier justement de rechercher ces hauts fonctionnaires hauts risques on essaie d'enlever le plus possible pour face donc la chirurgie d'exérèse quand elle est possible de vendre le plus possible les temps d'une élection donc alors que l'on parle de maximiles et fonctionne c'est à dire qu'on a le plus possible son camp de risque pour les patientes par les différents sujets comme l'évoqué globalement avec différence est grande et une princesse à chaque fois il formule de 4 1% +3 88% quasiment 100% évidemment si samedi proches vérité c'est qu'un véritable continue un bénéfice résection bénéfices et puis on aime mieux c'est au patient ce soit sur le côté fonctionnel ou écologiques justin douglas est important parce qu'effectivement il ya trois coups à gauche au milieu à droite à gauche c'était les années 2000 la loi du tout ou rien s'il n'y avait pas un pacte pronostic si vous oubliez à plus de 90 pour cent d'appuis de contraste donc à l'épaule plus nos chirurgiens disait j'ai l'impression que je peux tout enlever jaubert j'ai l'impression que je vais presque tout tenté mais pas tous donc je l'avais repas donc c'est le concept a changé puisque là les années 2010 l'équipe de san francisco hinschberger démontre que le seuil il est plutôt en dessous de 80 % c'est-à-dire que donc le chirurgien était un petit peu plus en plein à égalité puis là l'équipe du mdi anderson qui ont les plus grosses et les mains monde qui a vraiment un continuum de tout ce que vous pouvez enlever si vous n'essayez pas le patient est intéressant en termes de gain de survie donc ça explique pourquoi le les propositions thérapeutiques des neurochirurgiens évolué avec le temps et pourquoi diable les vieux neurochirurgien qui sont restés fixés dans les années 2000 par rapport aux chirurgiens plus je vois la place faisait way est quelque chose qu'on a je vous en avais la diapo c'est qu'il ya quand même une étude de phase iii tu démontes la place de cela ce diabolique et une étude de phase iii qui démontre l'impact de la chirurgie de réfection dans l'idiome alain bien content parce qu'elle est totalement méconnu je crois du monde de l'oncologie non chirurgicale ces petites études par furie naine qui sont des scandinaves à peu près 30 patients où ils ont à l'époque de la de standard de traitement qui est des chirurgies puisque radiothérapie ils ont pris chez des sujets de plus de 65 ans ils ont randomisés chirurgicale sus biopsie plus radiothérapie derrière et là il ya eu un gain de significative de la survie globale et de la survie sans dégradation neurologie donc il y à une étude de phase iii rossi petit et imparfaite soit elle pour démontrer la place de la réception dans la chirurgie des gliomes diffusa me semble important parce que c'est paru à nouveau des questions ce que ça se fait vu au cas où de faire en patient à la bonne heure la section jeux ah bah ça se fait associer deux traitements faucon une exérèse et de radiothérapie quelles que soient ses modalités chemin spécialistes ça se fait et c'est utile pour justement à améliorer chose tu peux dire je fais n'exagère jt à john sais que je vais pas tout enlever mais c'est utile parce que je vais lever un effet masse je vais améliorer un symptôme la portion qui restera sa reprise en cours paraît très pointue dans l'est probablement peu radiothérapeutes et je parle sous son contrôle il va faire sa radiothérapie en surdosant éventuellement à l'assaut de ma constructive en théologie qui reste de quiz les traitements sont toujours combiné et ce qui a été fait est intégré dans ce qui va être fait et ce par exemple chirurgie peut venir faciliter éventuellement une radiothérapie en éloignant d'un organisme prague après la 2 ans dans la fluorescence on a parlé des temps de la réflexion pour faire très attention quand un neurochirurgien de penny faut pas croire parce qu'il est très ouvert il sait pas ce qu'il fait parce que l'infiltration du moral qui fait une prise de conscience ayant fait yb la danse qu'elles cherchent à l'abîmer des fois il ya un aspect macroscopiquement norme halal qui contient encore une densité nombreuses cellules tumorales qui explique qu'il ya une prise de contact donc le chirurgien ne peut pas être fier parce que l'essence même du mieux au fait qu'on peut pas le voir avec les yeux dont la qualité de réception c'est lié à un post opératoire précoce avant 48 heures bouille des modifications aux facteurs qui s'installe où il y en a trois mais il ya que là dessus qu'il faut réfléchir et toutes les études où on présente c'est une analyse quantifiés sur les rêves donc entre guillemets object ça c'est important et après ça revient à la même question c'est fluorescence qu'on vous montre c'est une analyse visuelle avec le chirurgien voie la plus récente mais en deçà du seuil de détection de la fluorescence par l'oeil humain on a l'impression que la plus récente mais il ya encore plein de cellules tumorales qui exprime une fluorescence mais avec une densité telle que l'oeil humain ne peut pas le cas donc on peut améliorer cette sensibilité détection avec des outils de microscopie confocale mais on peut craquer la cellule tumorale à l'échelon unitaire sauf que le humain ne le permet pas et que l'anatomie des guillaume qui sont sues fait que toute façon vous enlèverez jamais à l'échéance et mais je fais est-ce qu'on a encore essayé de faire des réflexions en un bloc avec marc giouse que les sinistres longtemps de ce tour alors la résection en un bloc c'est pas tant de problèmes tels que tu prends l'exemple exemple de la collec' tony règle et piano de l'adversaire prendre une marge de sécurité on peut le faire mais la différence c'est quand tu coupes dans le cerveau qui fonctionne ça ça soit voté et ceux ci les conséquences fonctionnelles outils vous quittez gestuelle ce ghost sorte d'être aphasiques hémiplégique c'est à la même chose mais donc on le fait on on n'appelle pas ça des régions enveloppe on parle pas de marge de sécurité il ya un terrain intéressant qu'elle va a vu qu'en 2011 sont des réductions dit supra total c'est un terme très laid mais qui vous dire on enlève au delà des anomalies convoi lire elle en se disant on prend une collerette autour parce qu'à des cimes tumorales quiétiste concept ne les voit pas lire n ai aucune modalité d'imagerie permet de freins et du coup pour vous est-ce qu'on s'arrête quelle marge de sécurité en france sans faire de victime ces pourparlers fondation eh ben on fait une réduction non pas guidée par la tumeur ou par l'image de l'être humain mais quitter par la fonction à s'arrêter à tel endroit où les avenues premier patient on a fait une réduction limitée est postérieure par une cartographie fonctionnel et voilà notre site et dentaires ont fait des limites fonctionnelles et on trouve tel faisceau de substance blanche qui contient des fonctions comme étant nos cliniques pour enlever le plus possible mais ne pas aggraver une passion donc on le fait mais c'est pas pour demain de réduction englobe parce que le cerveau ça se tient pas et un cerveau malade encore moindre c'est rare qu'on ait une grosse pièce boom avec des marges et ip a donné mais le concept pied

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souvent les gens qui sont parfaitement fonctionnel est ce que finalement exemple automne en france auplata réception oui oui on peut faire des biopsies berges comme c'est par exemple fed en chirurgie novilladas on peut le faire sauf que le chirurgien s'il s'arrête c'est parce qu'il n'a pas envie d'aller plus loin c'est parce que si à présent qu'une structure à risque vasculaire il veut pas créer un avc ou c'est parce qu'il ya un faisceau substances non je ne veux pas créer un difficile de s'y loger on s'arrête la plupart du temps c'est qui c'est qui peuvent aller au delà sans abîmer son patient face à une maladie incurable pour qu'on a avec priorité ne pas trop dégrader notre passion mais en théorie qu'on peut faire des bulles citerne sauf que l'examen existants peau est très mauvais pour dépister une infiltration tumorales isolé il est très bon pour dire je vois du tissu tumoral unis en juger l'aise mais l'examen extra n'est pas capable de dire sur prélèvement je vois qu'une cellule tumorale à droite à gauche il y arrivera pas donc ça nous aide pas vraiment d par ailleurs on sait dans les mairies tue les cellules tumorales isolés y en a plusieurs centimètres doublage tout donc si vous voulez chercher vous les trouvera donc c'est plutôt on retire tout ce qu'on peut avec une philosophie différente sur les chirurgiens avec des sous-titrés en solutions jamais on s'arrête pour ton enlevé tout ce qu'ont donc là les analystes de berges ne sont par exemple pas utilisées en routine clinique pour par exemple orienter un schéma thérapeutique ou pour poser des implants hier elle se serait judicieux de dire je mets mes chimio là parce que je sais qu'il ya plus de sucre du moral car à côté c'est pas exclue en six ans la cible eh bien elle va mettre un peu avec des préventes quiclet qui se rêve initial alors on le sait pas parce que ça n'a jamais été testé après on le fait pas parce que c'est cher c'est un coup chaque plastique ou d'à peu près 800 le futur n'ajoute culture joindre les coupes les études de toxicité montrent que jusqu'à 15 16 passe-t-il et a fait de tolérance mais qu'il n'y a pas d'étude ont été fait jusqu'à présent pas ch'ti et après ce qu'il faut voir c'est une chimio de contacts donc la qualité opératoire c'est là où il ya la plus forte probabilité c'est le puisque c'est à l'interface donc c'est intéressant de le mettre après si tu en es plus loin en théorie que tu pourrais poser juste sur le cortex et tu traiterait préventivement que cortex ne traiterait pas la profondeur sachant que ce produit diffuse jusqu'à 14 15 mm de profondeur pas plus donc si tu en mets à 3 cm sur le cortex tu vas ira données dont on produit sur la surface de cortès mais ça va pas le pertinent pour la prochaine heure et sachant qu'il faut aussi casser la barrière hémato-encéphalique que ta réélection fin tu l'appliquent contre le stis usa mais si tu la pile sur le cornec 5 tu aimes binaire intacte donc tu es une barrière de protection et ça marchera probablement et qui peut bien sûr pas d'amuser la lui plais latimer partout pour coller à ce qu'on présente donc ça se fait pas conceptuellement ces vagues dur saft est pas et surtout ça permettrait pas en prendre en compte la profondeur à plusieurs centimètres que tu n'as bordeaux ça c'est le rôle des très gros systémique après on va parler maintenant du versant des binômes diffus de bas grade de mobilité avec des questions un peu pareil pas tant les questions bateau mais peut-être les questions qui vous sont un peu plus difficile qu'est ce qu'on fait quand on a découvert tandis qu est ce qu une opérabilité quand est-ce qu'on peut opérer une pas là encore comment en qu'est ce que ça veut dire de retirer gundy fumât graal et comme on fait pour les retire alors à commencer par la découverte fortuite de justement un de vos collègues mds de radiologie droitier kps ans qui feignait dans lequel de son stage croire qu'il voit sa machine trois paquebots de recherche on y découvre une liaison tissus et affrontent à gauche pourrait d'ici en fin bouillon qui lie personnel finir sans plus de contraste c'est comme ça j'étais en bas pour très inquiet évidemment les orages du logis consulte à sainte anne on décide de faire une surelance radiologique initial parce qu'on n'est pas certain de signes de copenhague il est fortement suspecté mais on peut avoir des gens circonscrite vôtre singh dentistes aux logiques et donc aligner tous les signes à contrôler totalement has interactive qui s'est impatienté création seoul un mois en faveur le christ et xavier niel qui est fait à trois mois six mois et à 9 mois elle saura plus quand il est évidemment au regard des cantons clés l'analyse de la diamètre du mans à louer qui augmente un espace de 20 a globalement 25 mm en neuf matchs puisque tous les codes différents par leur prix est importante avec l'augmentation extrêmement faible si on comparait à trois mois avec zéro moi vous avez une augmentation de 3 mois avec six mois appareil vous deviné c'est très difficile à déceler on s'est souvent de choses tournaient volumétrique duty avec des rochers sont très simples aussi rixens et en open source l ordinateur ça marche très bien et ça vous permet de re la 10e fiable faire le diamètre au bureau postal sans qu'ils aimaient les états à ses abonnés ont par ailleurs contrôlé il faut également toujours à neuf mois par exemple lorsqu'on compare avec les irm initialement entendu initial diagnostic parce que sinon vous allez voir la plus grande différence il compare à chaque fois que la dernière épreuve en trois mois on va être un peu embêté on verra pas forcément on sent beaucoup plus difficile c'est utile à chaque fois qu'on va examiner la croissance continue des personnes assez symptomatique bien sûr il est opéré avec une érection supras atks l'homme a parlé donc je n'étais pas en condition et veillez donc c'est la même chose vous déjà entendu parler l'andorre le patient restait général parce que la région allait ensuite toutefois que tout est ouvert faire simple 4 au graff qui fonctionne à tremper ratoire voilà ici ou là les faits déjà fait vous voyez ici le contexte moteur primé pour pas très bien leur cercle rouge dans quel camp scout rizo en supérieurement ensuite membres inférieurs a fait une vocalisation forcément la reine sur la région faciale vous allez le speech est emballé genre parce qu à ris parce qu'il lui arrive dans le faisceau quartier 10 à trémentines présente vous avez étudié le cas de nullité ou prévert un petit supplémentaires avait cédé déjà macroscopiquement c'est pas facile mais j'ai l'impression que c'est un peu comme le contexte difficile parce que c'est déjà remercié tuméfié enfin c'est pas simple c'est pas comme un oiseau graves douleurs forcément c'est déjà beaucoup plus facile beaucoup plus et ses miroirs et vous avez un petit noir la qualité de la sélection c'est serré sur son poids total on va éviter la lésion ici les marais de val-morin navigation tu veux aller de l'échographie beau et on prenait part je sécurité entre guillemets 28 ans qui se passe d'armes là c'est sûr donc la qualité des réflexions et celle ci vous avez encore la faute du sarod n'y a pas de ligne médiane la récession et vous allez donc ce qu'on appelait où on a parlé du tailleur pas si mal cette direction c'est faire payer des relevés le plus possible sans prendre exportations pourquoi parce qu'en conditions est lié le patient présentait lors de stimulation pour confesser stimulation sur le cortex dont la frappe le cortex porter une robe l'engagement plein de choses on lui fait des avances reçues sans laisser ses fameux fait souche ont vécu la formation entre les régions corticales éloignez vous avez donc des latences vous avez simplement donc là on est dans la partie postérieure vous allez avoir des réponses sont très négatives quand vous signez correspondant primaire d'abord une contraction parce qu'on est positive elle a été supplémenté à ses gardes et l'initiation du mouvement opposé à la boire marie vous demandez un patient famille mouvement il va s'arrêter à rennes ou verbales ont mis du côté gauche la tension va être même chose que vous avez c'est un faisceau kipré association à part son père clareece precious ennemi intérieur concert de l'inesss vous n'avez pas apprécié polémique en profondeur est évaluée ce n'est pas un faisceau d'associations cortex préfrontal paris talent donc par un passif only clôture bijoux on sait que si on va au delà de ça calcule profondeur va retrouver sept vaisseaux d'associations on va trés créé par dont les chéneaux logique permanent permanent parce que l'on ne se portera pas sur a forcément aidé sa cause en parler m'a choisi motrices post opératoire évoque la rencontre is s'applique qui est spontanément réseau activ pourquoi parce que justement la russie il est préservé le plus c'est le chercher c'est justement de sarajevo le patient est capable de faire certaines fonctions éveillé quand on dort et caractérisation on sait qu'il va récupérer à 100% la distance a peut être évité dans un conte et en baissant de lundi aux patients la prévenue une avancée man est un petit peu j'oublie ayez récupère ensuite angosto perdre une réaction des meubles inflammatoires corticale sous corticales forcément qu'ils entraînent au plan théologique cm strzoda 2 et d'ajouter beaucoup d c'est en parle à toutes les peurs les multiples traitements biologiques à cuba etc j'ai pratiqué sur les festivaliers simon king un café ça sent un peu ce traitement pardon comme il ya en belgique et 4,90 à retrouver le contre avant d'affronter jouer un intérêt profond pour décider si on est allé on aurait pu garder de séquelles très dur lancement au premier métal et en bois du travail le radiologue et sinon il actuellement ya pas les signes et les sabres 60,31 ce parfum mars de cette année ça c'est sûr

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donc là on a parlé un petit peu l'exérèse supra total fonctionnel zones fonctionnelles à lui maintenant de qualité de cas cliniques très rapide un homme 34 ans qui fait une crise et qui ici faut qu'elle arrête gauche et contrôlés sous l'eau thérapie antibiotique et un café ça sent la crise pourrait pousser mois de crise d'épilepsie au gras aux urgences de manière on trouve sept les gens là me les jeunes ont dû lui parlera centrale à cheval sur le contexte d'un hiver 60 à des sommets il y aussi ce terreau taxi coucher en tout cas je ne sais pas je retrouve and legal d'âge plus cités 16la pourquoi il avait été opéré connaître de nouveaux seront fonctionnels à cheval sont un territoire fonctionnel quand elles sont hors délai record d'actionnaires bien que la l'étendue des réactions d'une taille significative m'a pas aux bénéfices écologiques pour ce patient on va prendre des risques plus aux logiques énormément conditions et vire tout de suite avoir la motricité la sensibiliser des paresthésies des choses donc on va très vite et un kir arrêter la chirurgie tout simplement et donc on va aller forcément les délégations qu'il va pour travailler c'est un patient jeu 34 en plus à un haut niveau bono co 2 donc un trident pronostics à ses débuts de la notion de 15 ans je crois me plaît pour qu'on ait voilà un moment que nous cousinié s'cusez moi la vie de ce patient la boue qui n'a pas fait une biopsie chirurgicale et hexis energy s'est passé quelque chose on enfin petite collation a fini aussi avec un cas de notre cerveau steyn un autre clip pour illustrer les opérateurs car l'opéra mais certaines religions mais 57 ans 55 par des crises locales motrices non contrôlés sous trithérapie pour ça l'un des six moteurs fixes et brassac et agace place aux particuliers un capes à 60,20 dépenses fonctionne ni blouse blanche et des capacités évidemment à travailler avec un 69 kg et les gens qui feront toi je suis à royan de personnes affluaient les yeux on y perçoit fr qui départs en région quand on va suivre qui remonte ensuite en suivant vos vêtements qu'elle s'opérait le protecteur et jean évidemment qui surgit tout par exemple jusqu'à opercules ça ne court pas envisagé il a une biopsie c'était un truc de fou e les mots extraits un petit peu donc les reds auraient encore une fois bien aussi parce que penser en se passant des gens fassent aussi tu mourras charge du mois je suis en tout cas visible n y aurait pas soit pour un logis il y aurait pas contre le son des bixis quand on a eu beau fouiller sur tumorales ma meilleure qu'en politique tous un placard enlevés après tu ressenti souvent escale et mini films en projet cette fois-ci l'opérabilité du côté inverse à une femme de 36 ans qui frise murale en tous sens et l'efficacité des nouvelles bases et 90 consenti à verser des coûts la fortune en sécurité je lis extrêmement rare des films lui aussi des signes première année chirurgie sous anesthésie générale parce que seul peut fonctionner on en compte un mouroir très antérieure meilleur profil titulaire ces questions sont pas contrôlés oui une exérèse par cécilia apparaît un qui s est cosignataire et cette personnalité de réflexion évidemment elle était souvent limités pour elle mais demain est souvent un petit peu plus frileux m'entraîner et en révélant les patients pour le moment qu'en conditions avis on aurait pu peut-être à lèvres des posters société fait ensuite donc dû courir en post opératoire est sur ce traitement les patients il faut pas qu'on trouvait sur une liste des dossiers du jour sous bithérapie à la des perturbations votre copie tiff experts chirurgie qui n'ont pas été améliorée par la chirurgie est allé dans la quasi travailler et en plus on les aime contrôler et l'impro région radiologie donc elle bénéficie vérification politiquement neuf mois en vue de se préparer un petit peu aussi réfléchir avec ses restaurants chics et en conditions liées et cette fois ci dans l'est ce faisant il suffit elle accepter les cartographies par les donateurs dont gala principal ccrl 36 mois la direction veuille que c'est possible on s'arrêter vraiment niveau du jeu et du cortex prémoteur donc juste en avant le but si l'on présentera donc une triste parce que cette fois ci on a pu grâce à van conditions aimer en évidence et faisceaux fixes hélas cette fois ci après 7,2 mbps décrit son contre les traitements antibiotiques qui ont été sevrés à 12 mois

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une amélioration qui nous cotisons après des troubles cognitifs puisque la chirurgie la meinau façon significative l'étape pour cognitif sur un drop 6 convives ont pas parlé juste après l avoir le travail pour raisons personnelles sur cette affaire

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donc pourquoi on va aurait ainsi que les pays du g3 évidemment proposer vos survient il y en aura jamais toute façon ces maladies qui sont engloutis prince une extrêmement tu sais absolument pas envisageable ça c'est le papier ça d'ailleurs constitution ce registre de personnes vaccinées de nuit dans une rue serge july comparer des revenus de l'ensemble des littératures légumes de la gamme qui ont évalué l'étendue de la section on voit toute façon assez exponentielle on a des ratures florissant sur l'impact écologique sur la récurrence notamment des la chirurgie et ancien des vieux probable de la littérature ou clients et faveur du ici en rouge l obstacle très légèrement semble gagner chaque 100 femmes ça c'est le meilleur essai j'ai réalisé que nick randomisés cea-leti nos populations en norvège parce qu'on a écouté de grande domination qui restent et ses proches de leur mobilisation aléatoire classique donc c'est en norvège où le système de sécurité sociale pas ce qu'on peut appeler ça comme ça va vous avez une pathologie nous habiter ici vous avez traité dans un hôpital à et vous habitez le team est rapidement vous allez tomber à la vitamine c mais répartition géographique c'est comme ça on ne choisit pas le sentinel nouvelle trinité donc voilà c'est une répartition géographique de en fonction de sa famille e sa géographie le fait est que l'hôpital avait la pratique d'opérer tout de suite guillaume duval et l'hôpital dlv la pratique de les regarder et de gauche donc on avait par cette organisation soit une stagnation du trafic rang de tirage au sort qui était assez propre 1 2 chez des patients qui allait par la même maladie est traitée chirurgicalement tôt contre surveiller initial qui sauvent vision regarder l'impact de ces deux pratiques sur la survie avec les résultats que vous avez ici entre un fils donc sur les différences significatives sur l'assurance otage de survie et je me suis dit enfin m6 dans le lobby telle pratique une exérèse rapide et chirurgical angry ici en bleu le ciel vous avez l'hôpital qui pratiquent le week end et le traitement biocide donc ça c'est de le cracker un peu prince est français sur l'étendue de la section guillaume de bas grade donc c'est une série qui centrait toute prospective cabinet d'études et du lot les 509 patients avec pratiques d'autres aiment les xeneizes total supra total l'exérèse sud total look s'est offert aux bleus comptant battu total d'otages supra total sud au talent que 95% des mois sans conscience et youtube marseille -2 90% ou un geste si vous avez différents sédatifs sur la survie globale et sans profession dans la transformation dans et avait sur 1500 passion que 10% t150 passion qui a exercé au total donc le neurochirurgien motivé n'arrive que dans 10 % des cas inférieure est donnée aux anomalies piscine manière voilà ça a été validé un peu par vosloo 12 et des 5 sur tous les autres le no2 européenne annonce f le française comme l'exérèse de recherche qu'elle maximale des six de nos preuves par leur coordination du paa ça reste le plan thérapeutique de première intention qu'elle est proposée systématiquement pour ces régions là ici rapporte le site et la 2 cv ensuite quant au père eddie keogh diffus la gra donc on sait qu'on a parlé rapidement tout à l'heure tous les différentes croissance insisté pour sa part sur les débuts au one pass public on s'extasie la chirurgie tellement ce soit avant la révélation comique c'est qu'à part de notre notre jeune nation ds de radiologie c'est qu'avant traitements oncologiques c'est le cas avant après elisa ce qu'on paie pas et s'est illustré par une impatience j'ai vidé restèrent personnel faire postérieur et de trouver festival évolutive et de conseiller la croissance moyenne dont 11,4 me mets pas du diamètre du nord du mans 81 grippe je peux avoir un style non ça n'existe pas et ceci non parce qu'il ya des cas fortuits donc pour revenir à dire que les grains de l'ujc en dogme 3 7% des différentes c'est pas fréquent mais maintenant avec la facilité d'accès olli rehn un bilan cephalon finir n importe les symptômes ping c'est très facile en or de plus en plus énormément consultation et aux gens de chance et commença respect d'une convention à ses frais d'installation 0,5 à 0,2 personnalisation assad suite et ça ça a un côté intéressant du reblochon 2016 qui montre que dans ses clips qui fut la granpasso même un rythme tranquille par ou séparément à cette petite se sont concentrés ont des troubles sur leur quotidien c'est pas vraiment des patients asymptomatiques ses patients en fait cette comète visible comme ça passe et et de la clinique et quand on fait des tests plus cher on voit donc sur des tumeurs et multi mauvais ou en cadeaux en deux phases la phase occulte la face biologique mais qui aurait généré donc il s'installe mais avec une invisibilité radiologique n'est pas d'anomalies qui n'est en rien faire à l'heure actuelle de retrouver ces patients est justement comme ceux de liz angie avec une phase silencieux sont dominique aussi on sait que tu vois en tant que les patients en crise ce qui hélas pour les clés au programme soit on la retrouvait aussi nos séries où c'est plutôt la sto quand il faut supporter qu il suffit de jeunes de faibles volumes moins 30 c et donc on a cette fois silencieux ce qui nous intéresse pour sandisk duflot a parlé vous propose de faire un dépistage à beaune à vocation c'est que c'est pas mais bon c'est d'abord un coin ça permettrait de prendre ses passions la très tôt des opérettes et supra vidal et du contrôle de la vérité pourtant tout ce qui est actuellement un succès à saint thomas qui classiquement la crise d'épilepsie donc là on fait forcément le cas ici qu'on finirait convoi au programme les interruptions opérationnelles la transformation maligne on va pas devenir éclate évidemment les gliomes du foie gras symptomatiques et asymptomatiques sont signés rico 6 pas lui même façon si je crois qu'on peut précocément et par chance entrée guinée on a fait une finale si je prends les voilà donc quand est-ce qu'il faut les opérer donc le vendéen ma vision synthétique dès qu'on a les pistes et les en évidence la maladie et des caprins sont radiologie pour les patients à cette thématique j'ai été viré surtout sur son lit bien là sans qu'on sent une croissance radiologique aussi faible et comme nous l'avons fléchi tout à l'heure on est sur scène et on peut pas laisser tous qui évolue toute façon on a tous les patients discours cette innovation avec le bluesman nous sommes mais il faut qu'ils aient des critères de sur blood et vauxois symptomatique évidemment il faut pas que on a parlé de ça leur infidèles ou vers habité il faut pas qu'il est sur l'aggravation abus de facturation unique chute à la chirurgie qui n'ont concédé qu'une cartographie les pacéens symptomatique donc toujours pareil faut pas les aggraver son plan de vol logique et il faut quand il faut une cartographie fonctionnel on sait qu'on va les amener sur l'épilepsie et en parler profession séquestration de collectivités donc là on s'appelle défi pour eux ce sont un progrès restent inégaux toujours en discuter avec un gros changement très seyant dans le logiciel et gloria c'est lampard c'est tout comment les règlements sont montrés ducasse ne savons pas grave tu voyais silke -13 à distance j'aime différents échecs voilà donc conséquent khaled la charge toujours là plus importants centres qui suivra sinon concernant les gens circonscrit associé du sit in qui fut belle filtrants qui a fait que la connectivité des fissures internes auxquelles sûrement jantes extérieur et de groen et des jeunes sont mal à diffuser rentrent donc finalement validé de réflexion évidemment ce procès qu'il faut aller au times la course avec une cartographie il faut les aider pour que le malade joseph pour éviter donc ceux ci s'améliore la mer sont composées avec tania compris c'est pas de préserver la fonction amoureux d'une édition cologix en tout cas c'est ça et ça c'est le plus gros match et princesses 1er au 4e rang ce méthane et 2014 guillaume perret évitables d'amsterdam la montre et contre les allemands cartographe qui fonctionnait à l'elysée qui comprend pas la patte graphique on sait qu'il est pratiqué au cavalière de photographies et après on est l'extension d'indication partant percus ses patients dans les zones dites fonctionner parce que on admire tant pour le moins anxieux absorber cet opérateur une amicale réception évidemment puisqu'on leur douleur étant qui a pas de symptômes et on réduit jc et d'ambition les braves à l'avancé

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globalement la crèche sur gillet dans une élection ça mais lol quand ses amis à sa partie sa participation au meeting le traitement de la même façon tout ceci c'est la capacité travail et ça ça reflète et passion merci les questions sur cette partie après je sais pas mais je suis pas maître des horloges bien sur ces questions pour la découpe

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alors c'est angie qui n'est pas appliquée aujourd'hui mais qui en théorie le coup puisque la proto porphyrines neuf en fin de set à 6-5 de melvin est captée par 100% des yeux de l'organisme est métabolisé par toutes les cellules de l'organisme sauf les cellules tumorales puisque la proto corps féminin c'est un cul-de-sac de métabolisation qu'elles s'accumulent donc tout laisse mon billet durable y compris cette vidéo de bas grade l'accumulent sorte qu'elle accumule en moindre quantité donc là l'intensité de coco fait noble dont qui est fou et leur fort qu'on peut exciter pour recevoir la lumière très faible donc à l'oeil nu vous ne verrez jamais rien mais vous pouvez développer des outils et on a des microscope confocal où vous avez sort de stylos de vos applications face du cerveau qui va exciter qui va recueillir une lumière et sur votre écran vous avez une résolution à l'échelon cellulaire de leurs de 15 microns de spots de fleurs à son épouse y arriver mais ce n'est pas définitif québec on peut imaginer que dans quelques années ces outils seront disponibles et on pourra aller traquer la cellule tumorale individuelle mais le gros message du chirurgien de base c'est ça sert à rien de voir un tuyau parce qu'il y en a partout où vous lirez déjà même s'ils ont traqué les cellules il faut retirer plus possible mais pas abîmer votre patient il faut se fatiguer à trouver la fonction sert aujourd'hui plus judicieux kessé bien voir le bio si vous retirez jusqu'à la fonction si vous avez enlevé au delà bing vous emmenez c'est la moitié de toute façon vous pouvez pas faire plus sans escale fassions donc le message c'est vraiment se donner les moyens de maîtriser la fonction parce que si vous arrivez à genoux face aux pyramides et s'il ya des sculptures actif le reste si vous les entendez vous aggravez votre passion donc vous lui rendez un peut-être un service oncologie mais il perd une qualité de vie et une durée via kevin bacon crédit la qualité vifs qu'on sert à

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l'autre question concerne la partie chirurgicale est-ce que lorsque tu 1 tueur alors aux catégories et visionner pour tous les nouveaux prix seront pas mal et donc quand vous opérez il faut bien sûr donner le plus de tissus en soie et chanter lyonnais et qu'on passe pas à côté d'une zone de pluie au grade de m'habiter parce que dans ce cas ce serait plus radieux et quand vous faites des biopsies l'a donc vous avez un risque de à prendre en compte la zone la plus des gens actifs donc c'est pour ça que je vais revenir multimodal avec des analyses de spectroscopie avec la vie de perfusion ou consumer du bike and pour sid et les zones et jaune pour justement essayer de contrer cet été rejoint seulement toute façon la définition près de faim bagrat de prat elle est forcément un costard y aurait donc le chirurgien si wendel aussi débat l'analyse guinée sont répandus peut décider après je roberge l'opéra mais aujourd'hui quand on pense que qu'il est opérable en hiver de suite parce qu'on sait que c'est utile de le faire mais si vous faites une ex-aequo bouddhiste al-yom de grade 2 ou ses alliés devenus deux à trois ça va c'est exceptionnel que j'y retourne pour modifier son geste parce qu'il a déjà fait un geste d xérès qu'ils jugent qualitatif par contre ça veut dire bien sûr la prise en charge aux logiques la jument s'il n'y a pas de question de passer à la marque mais il y a