Xavier Lescure : «Les patients peuvent passer de "je suis fatigué" à "je suis en réanimation"»

Comment ça marche sur le plan de la physiopathologie ? Comment cette maladie fonctionne avant de donner des signes cliniques ? En fait, c'est une maladie, ce qu'on appelle de l'endothélium, de la paroi des vaisseaux.

Elle va laiser la paroi des vaisseaux sanguin. Ça va s'exprimer sur la partie la plus fragile et la plus fine des vaisseaux qui sont ce qu'on appelle les capillaires sanguins qui sont la les les la partie terminale des vaisseaux là où se font les échanges vaisseaux capillaires ou les échanges capillaires, c'est quand les vaisseaux sont si fins qu'ils ressemblent à des capillaires, à des cheveux ou à des cildes. Ces échanges, on les trouve dans les reins pour la filtration. du sang et on les trouve aussi dans les poumons pour l'oxygénation du sang.

Et quand vous avez une lésion de cet endothélium de cette paroie, soit vous avez une insence rénale, maladie de l'ancien monde qu'on trouve en Asie ou en Europe, soit vous avez une maladie de l'endothélium au niveau pulmonaire et vous avez une atteinte pulmonaire respiratoire et cardiaque, maladie du nouveau monde concernant. Comment ça s'exprime sur le plan clinique ? Ça commence par s'exprimer par un grand silence qui est la phase d'incubation, la période entre la rencontre du virus avec votre organisme et les premiers signes cliniques.

La particularité qui rend les choses un peu compliquées, c'est que à l'échelle individuelle en tout cas, c'est que cette période d'incubation est longue. Caroline l'a dit, en médiane de en moyenne de 2 à 3 semaines jusqu'à 6 semaines. Une fois que vous déclarez les symptômes, donc une fois qu'il y a une expression clinique, ça commence par une phase dite prodromale.

C'està-dire que ce sont des signes clinique assez banal, assez anodin qui peuvent passer inaperçu comme une grande fatigue, comme une patra cri, comme une petite dépression, un coup de mou, des douleurs, des mots de tête. Et puis au bout de 2 tr jours, vous avez une fièvre intense, quasi constante et puis soit dans l'ancien monde une insuffisance rénale qui peut devenir hémorragique, soit une atteinte pulmonaire dans le nouveau monde dont les endes. C'est la particularité autant le délai d'incupation est long, autant l'expression de la maladie peut être très rapide.

C'est une des caractéristiques de cette maladie. On a de tr jours de prodrome de signe banal et ensuite il y a une dégradation rapide de la fonction respiratoire. En quelques jours, les patients passent de je suis fatigué à je suis en réanimation un tube ventilé avec les techniques les plus invasives de de réanimation.