La santé psychique ne doit pas être une marchandise

chers collègues la parole est à mme adam et les associant au nom du groupe gauche démocrate et républicaine madame la présidente monsieur le ministre chers collègues les annonces qui ont été faites en clôture des assises de la santé mentale révèle un choix politique que nous jugeons particulièrement regrettable celui de ne pas s'appuyer sur le service public alors c'est vrai qu'il est particulier services de santé psychique sont en grande souffrance qu'il manque cruellement de moyens qu'ils ont été dégradées par des choix politiques ceux du sous financement mais qu'il devrait être le levier justement pour une politique ambitieuse de santé psychique dans le pays les politiques en la matière on en fait imposer une approche gestionnaire du sou du soin nous le répétons la santé ne doit pas être une marchandise c'est pourtant exactement le sens de la réforme du financement des activités de psychiatrie avec cette réforme la psychiatrie publique déjà chroniquement sous-financé verrait son mode de financement passés d'une dotation globale à une tarification à l'acte et ce mode de financement s'inspire de la tarification à l'activité qui est déjà généralisé dans le monde hospitalier qui consiste à mesurer l'activité des établissements pour calculer les ressources allouées cette mesure de la bouche même des médecins psychiatres va sans nul doute imposer un certain type de pratique qui privilégieront le nombre de patients cette politique publique de santé organise disons le un marché particulièrement juteux du soin et les plateformes s'en frotte les mains elles ont même parfois des récompenses des prix de l'innovation ces plateformes c'est une approche finalement qui s'inscrit dans une individualisation des prestations qui laisse sur le bas côté une réponse collective à une problématique qui est à la fois social médical mais aussi une problématique de société nouveau lyon combien la déshumanisation de pans entiers de nos vie serait-elle aussi à soigner face à une demande de soin accru les moyens humains et les capacités d'accueil sont elles en baisse et les mesures prises les mesures politiques sont très loin d'être à la hauteur l'annoncé faite par emmanuel macron de la création de 800 postes dans les centres médico psychologiques adultes et infanto juvénile est d'abord cruellement insuffisante face aux files d'attentes qui s'allongent dans ces structures publiques de consultation gratuite pour toutes personnes en souffrance psychique mais elle s'avère aussi peu opérationnels devant devant la question en fait des postes et de celles et ceux qui peuvent s'y présenter par ailleurs la situation des services pour la santé psychique des enfants et des jeunes n'est pas juste dégradé elle est en détresse je pense au cmp qui disent partout combien elles ont du mal à combien ils ont du mal à répondre aux besoins et le fait qu'elle soit des structures de proximité font qu'elles connaissent bien justement les patients qu'elle devrait avoir à traiter et elles savent combien et bien il est compliqué de ne pas pouvoir répondre à ces demandes parce que c'est de ce sont des drames qui se profile selon les chiffres enregistrés par l'hôpital debré les tentatives de suicide chez les mineurs de moins de 15 ans en septembre octobre 2021 ont doublé par rapport à la même période de 2010 9 le manque d'attractivité du métier aussi de psychologues scolaires un fort impact sur la santé des enfants scolarisés le concours de psychologues de l'éducation nationale offre peu de place et la france est en situation de sous-effectif le rapport morrow morrow brison de 2016 noter qu'en france on comptait un psychologue pour 1600 élèves on pourrait refaire le point pour 2021 alors que la moyenne européenne était d'un psychologue pour 800 élèves et même pour 600 élèves en finlande il convient donc de renforcer l'attractivité de la profession de psychologue scolaire en revalorisant les rémunérations les carrières en augmentant le nombre de postes ouverts mais je crois que cela doit en même temps participer d'une autre approche 2 de la santé psychique et de ne pas chercher à faire que les patients s'adapte au monde tel qu'il est surtout qu'il a tendance à marcher sur la tête mais bien à chercher un soin humaniser qui s'adapte aux patients il convient également de nommer des psychologues de l'éducation nationale comme conseiller technique d'eads hazen afin de prendre plus systématiquement en compte la dimension psychologique des difficultés au sein de l'école jean vient aussi pour terminer aux étudiantes et étudiants qui ont également vu leur santé psychique s'aggraver pendant la crise sanitaire le chèque si non seulement ne répond pas à la hauteur des besoins mais en plus finalement il vient encore un peu plus accroître la précarité des jeunes psychologue puisque ce sont vers finalement que la réponse de avec ce chèque si faiblement rémunérés c'est eux qui répondent je veux pour terminer saluer tous les personnels qui depuis un certain nombre d'années donne l'alertent disent pas simplement que ça ne va pas mais que ça va très très mal dans ce secteur qui veulent un soin humaniser de proximité et je salue à cet égard l'initiative pris par des personnels initiative intitulée le printemps de la psychiatrie je vous remercie merci chers collègues [Applaudissements]