Registre national des cancers : intervention du sénateur Alain Duffourg

par rapport à Alain Dufour pour le compinion centriste la présidente madame la ministre mes chers collègues nous examinons aujourd'hui la proposition de loi de ma collègue de Lyon centriste Sonia dans la pauvreté qui vise à mettre en place un registre national général des cancers géré par l'Institut National du Cancer cette proposition de loi a été consignée par la quasi-totalité des membres de notre groupe et au-delà par une centaine de signataires au total ce qui démonte l'intérêt et la pertinence de ce texte cela a été souligné je tiens à le rappeler le cancer et la première cause de mortalité pour les hommes et la deuxième cause pour les femmes le nombre de décès du haut cancer est estimé à plus de 150 000 par an la lutte contre cette maladie apparaît donc comme une priorité et ce registre national du cancer comme un outil essentiel dans cette matière la création de ce registre national fait un processus sur son utilité et sa pertinence mais quelques réserves ont été émises quant à son coût financier par l'Institut national du cancer qui sera chargé de sa gestion or il ne semble que le coût généré représentera sur le long terme une économie d'échelle à un investissement pour la recherche et la prévention l'Académie de médecine préconise de garantir la pérennité de son financement en optimisant l'utilisation des finances publiques à mobilisant des fonds dédiés au programme national du numérique en santé même la ministre quelle mesure entendez-vous pas sur le sujet pouviez-vous rassurer Linka en garantissant que si cette proposition de loi devenait loi alors qui alors qu'une augmentation de ces crédits serait prévue en PLF selon le panorama des cancers en France de linca la prise en charge actuelle des cancers s'élève en 2020 à 5,9 milliards d'euros de dépenses hospitalières aussi au traitement ou au suivi des personnes malades enregistre national serait un outil déterminant au service d'une priorité majeure pour la santé publique une véritable politique de prévention d'une maladie dont l'incidence a augmenté en 30 ans de 65% chez les hommes et de 93% chez les femmes il existe actuellement 33 registres 19 registres généraux couvrant 24 départements et 14 registres spécialisés dans des cancers localisés dans les organes spécifiques au total il couvre que 22% de la population française c'est donc par extrapolation que les données sont établies madame la ministre vous ne me contrez pas si je dis que le corps humain n'est pas une formule mathématique ce sont bien les effets de l'environnement et les mutations induites qui nous font qui nous ont fait passer de Lucas dernier ancêtre commun universel à Homo sapiens en matière de santé chaque individu possède des spécificités et nos territoires nos exposent de manière différente la recherche santé ne peut donc pas se satisfaire de l'estrapolation et de l'intelligence artificielle d'ailleurs notre rapporteur que je salue a souligner la source d'exploitation du potentiel des registres dans le panorama fourni par leur donner est une estimation et non une cartographie précise la population couverte présentant de plus quelques biens et lacunes et l'agir la couverture du territoire et dans une nécessité et la création d'un registre général au niveau national y contribuerait ainsi cette proposition de loi répondons à une forte demande établie par de nombreuses institutions depuis plusieurs années ainsi les commissions d'enquêtes sénatoriales sur les risques industriels et sur la pollution des sols en 2020 ont formulé des conclusions dans ce sens les gars ça souligné en 2020 que des données à échelle géographique plus fine sont nécessaires particulièrement lors de repérage de cluster à des fêtes de recherche et de sa vie publique l'Académie de médecine dans ce rapport de 2021 appel à la création d'un registre national des cancers afin de collecter de collecter des données épidémiologiques et assurer progressivement un enregistrement national des cancers géographiquement représentatifs ce registre national souhaite sur la base des registres existants centraliser les données et recenser des cas de cancer de façon exhaustive sur l'ensemble du territoire national et a constitué un outil de veille sanitaire et d'alerte épidémiologique Linka en serait l'hébergeur et le gestionnaire administratif et le réseau Francis des registres des cancers pourrait alors assumer des aspects techniques et scientifiques et l'évaluation des données et leur analyse c'est initiative s’inscrit dans un mouvement européen de création et d'harmonisation des registres des cancers dans la couverture de l'ensemble de la population est déjà disponible dans 22 pays européens ainsi le retard serait comblé dans notre pays à l'heure actuelle elle permettait également de rejoindre le réseau européen des registres du cancers qui visent à créer une base pour la surveillance de l'incidence du cancer de la mortalité par cancer dans l'Union européenne cette base de données à l'échelle de l'Europe constitue une source précieuse pouvant être exploité à des fins de recherche sur la base d'un protocole établi par les équipes scientifiques et validées par la Commission nationale de l'informatique et des libertés le champ de recherche est vaste les piliers les facteurs de risque éventuels la qualité des soins l'efficacité d'un traitement les conséquences environnementales sur les cancers dont l'importance au croissante mérite une veille accrue il comprend également l'évaluation de déterminant géographique et sociaux qui pourraient être à l'origine de politique et d'action de réduction des inégalités en matière de santé que nos connaissons à l'heure actuelle notre groupe a choisi d'inscrire à son ordre du jour cette proposition de loi en raison de sa contribution décisive à l'intérêt général et à celle des publics et l'ensemble de l'Union centriste votera bien sûr en faveur de ce texte merci la parole est maintenant président Roquier pour le groupe