QOSD Charles de la Verpillière - manque de médecins spécialistes dans l'Ain - 14.02.17

bon maintenant à une question de monsieur charles de la verpillière à madame la ministre des affaires sociales et de la santé monsieur le député vous avez la parole merci monsieur le président madame la ministre en février 2015 j'avais déjà alerté madame touraine sur le processus de désertification médicale enclenché dans le département de l'ain j'avais mis l'accent sur la diminution du met nombre de médecins généralistes aujourd'hui ma question porte sur le manque criant de médecins spécialistes exerçant en libéral dans le sud ouest du département de l'ain plaine de l'ain côtière val de saône sud à l'échelle départementale les perspectives sont en effet très inquiétante une étude de l'insee portant sur les années 2015 2020 montre que parmi les huit départements de l'ancienne région rhône alpes l'ain est le seul dans lequel les effectifs de médecins spécialistes généralistes et spécialistes vont baisser moins 0,4 on sent en cinq ans alors que la population dans le même temps aura augmenté de 6,7 pour cent s'agissant plus précisément des spécialistes lors densité sera la plus faible de toute la région en 2020 dans l'ain 80 spécialistes pour cent mille habitants en isère 170 spécialistes pour cent de l'habitant et en savoie 154 spécialistes pour cent mille habitants d'ores et déjà dans ma circonscription il faut parfois plus d'un an pour obtenir un rendez vous chez un ophtalmo la carence est également importante en cardiologie pédiatrie psychiatrie gynécologie et c'est cette situation est sans doute aggravée par la proximité de lyon qui attire ou qui retient un grand nombre de spécialistes qui s'y installent après leurs études mais les patients surtout les personnes âgées et les familles n'ont pas forcément les moyens de se déplacer à lyon pour une simple consultation je vous serai donc reconnaissant madame la ministre de fournir des précisions sur ce phénomène inquiétant dans les différentes spécialités et d'indiquer les mesures prises par le gouvernement pour y porter remède particulièrement les instructions et les moyens donnés à l' agence régionale de santé dans ce domaine je vous remercie c'est monsieur le député la parole est maintenant madame la secrétaire d'état auprès du ministre de la ville de la jeunesse et des sports chargé de la ville merci monsieur le président monsieur le député charles de la verpillière je vous prie d'excuser mal à marisol touraine qui m'a chargé de vous répondre vous le savez l'accès de tous nos concitoyens des soins de proximité et de qualité est l'une des priorités du gouvernement et j'ai compris je sais que dans votre territoire l'attenté forte permettez-moi de vous rappeler que la ministre marisol touraine a lancé le pacte territoire santé dès 2012 qui n'a cessé de s'enrichir de mesures nouvelles ce pacte mobilise tous les leviers disponibles le premier d'entre eux étant la formation des étudiants en médecine aux conditions d'exercice dans le département de l'ain le pacte territoire santé à des résultats d'abord favoriser l'installation des jeunes médecins cinq étudiants ont signé un contrat d'engagement de service public manifestant ainsi leur intention de s'installer dans le département 7 contre ate praticiens territoriaux de médecine générale ont été signés en 2016 deux le sont déjà pour 2010 est en fait une plateforme d'appui aux professionnels de santé destiné à informer les jeunes médecins de l'ensemble des aides dont ils peuvent bénéficier a été mise en place pour tenir compte du souhait des nouvelles générations vous le savez travailler en équipe désormais 22 maisons de santé pluriprofessionnelle ont été créés dans l'ain et cela permet avec un exercice coordonné de nouveaux modes de rémunération de permettre à des équipes d'organiser des consultations avancées de spécialistes au sein des maisons de santé puisque c'est votre préoccupation par exemple le projet de maison de santé pluriprofessionnelle de serrières de briord prévoit l'intervention d'un psy qui 4 et d'un cardiologue de plus la coopération dans le cadre du groupement hospitalier territoire vous savez ce que nous avons porté à la loi santé a permis d'apporter une offre en cardiologie sur oyonnax à partir du centre hospitalier de bourg en bresse ces exemples positifs nous montre qu'il nous faut aujourd'hui coordonner les ressources médicales d'un territoire en favorisant la constitution des équipes de soins primaires de communautés professionnelles de territoire c'est la façon d'apporter une réponse concrète et durable à la demande des soins enfin la télémédecine qui a aussi un rôle majeur à jouer pour répondre aux demandes d'avis spécialisée est notamment suivi des pathologies chroniques elle est expérimentée en ehpad elle est fonctionnelle dans le cadre de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux vous le voyez monsieur les députés toutes ces mesures concourent au développement de l'offre de soins de proximité ou spécialisés il n'y a pas une mesure possible mais bien un faisceau de mesures qui permettent aux praticiens de s'installer sur tous les territoires et à la médecine hospitalière également d'être coordonnée avec l'offre sur le terrain ce travail est important les chantiers à mener sont multiples mais nous restons mobilisés pour renforcer l'action l'accès aux soins de tous les français sur tout le territoire et sur le vôtre évidemment monsieur le député merci madame la ministre monsieur le député vous souhaitez réagir merci madame la ministre pour cette réponse je me permets simplement d'insister sur la particularité du département de l'ain je voulais 10 en région dans l'ancienne région rhône alpes c'est le département qui est le plus touché par la baisse du nombre de médecins en particulier le nombre de médecins spécialistes il faut donc que le gouvernement y apporte des réponses spécifiques est plus forte qu'ailleurs merci merci monsieur le député nous en arrivons à une question de