#CONGRESADDICTION - Ouverture 2018 - Anne Souyris (Mairie de Paris)

merci beaucoup c'est difficile d'intervenir après un telle introduction madame claire proulx directrice générale adjointe de la direction générale de la santé représentant madame la ministre de la santé de la solidarité agnès buzyn monsieur christophe de vice directeur général de l'agencé régionale de santé de france monsieur nicolas prise présidente de la mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives monsieur jean pierre couteron président de la fédération addiction monsieur denis jouteau est madame odile vite délégué de l'union régionale ile de france de la fédération addiction mesdames et messieurs merci d'abord d'avoir donné un titre aussi peu convenue à ces 8e journée nationale de la fédération addiction départ à 10 h vie artificielle à l'intelligence artificielle quel changement de paradigme autrement dit quand l'histoire de l'addiction croit cette des technologies de l'amélioration ou de l'augmentation humaine que ces journées se déroule à la cité des sciences en donne définitivement la tonalité comment faire le lien entre notre société ces nouvelles techniques les drogue et addiction qui s'y conjuguent et l'homme augmenté cet intitulé est une manière de sortir de la difficile question de l'abus des drogues en termes de santé publique mais sans nul doute pour mieux et revenir en effet aussi d'un dépassement radical de l'homme moderne l'avancée des technologies contemporaines bouleverse notre vision de l'homme l'homme depuis l'âge de pierre l'homme et la femme a tenté d'améliorer la mena tueur humaine en la dotant de facultés amplifié et augmenter ce qui est d'autant plus visible aujourd'hui avec la montée en puissance des progrès techniques mondialisé et l'avènement des utopies que l'on appelle post-humaine outrance humaine où est la part entre la réalité et la fiction devons nous prendre au sérieux les promesses de la cybernétique de l'informatique et des nanotechnologies robot cyborg organes artificiels entre science cinéma comment ne pas penser au dernier steven spielberg rudy player one et littérature le progrès scientifique et l'omniprésence des mondes virtuels nous invite à penser le monde de demain tout à fait autrement à l'ère du tout numérique de la réalité augmentée du big data allons nous vers un bouleversement systémique du monde est une révolution de nos pratiques nous vivons en effet une transition radicale qui induit un véritable changement de paradigme de nos champs des addictions et nous devons y faire face hyper connexion cyber addiction sexuelle jeu vidéo james ex circulation des drogues sur la toile nouveaux produits de synthèse quand un simple clic nous donne désormais un accès direct à de nouvelles substances prohibées défiant les limites des staffs spatio temporelle qui avait jusqu'à leur cours forcé de constater tous les usages et pratiques évoluent au même rythme que se diffuse en masse ces nouvelles technologies désormais à la portée de tous et de toutes déjà dans les années 80 du siècle dernier le sociologue alain ehrenberg cité wittgenstein tout est devenu si compliqué que pour s'y retrouver il faut un esprit exceptionnelle car il ne suffit plus de bien jouer le jeu la question suivante revient sans cesse est-ce que tel jeu est jouable maintenant et quel est le bon jeu quel que soit le domaine envisagez entreprises écoles familles insisté le sociologue le monde a changé les règles elles ne sont plus obéissante obéissance discipline conformité à la morale mais flexibilité changement rapidité de réaction ainsi maîtrise de soi souplesse psychique et affective capacité d'action font que chacun doit endurer la charge de s'adapter en permanence à un monde qui perd précisément sa permanence un monde instable provisoire fait de flux et de trajectoire en dents de scie l'arrivée de l'internet de masse les réseaux des réseaux sociaux n'a fait qu'amplifier ce phénomène et la drogue de la performance la drogue de compétition qu'elle permet d'être meilleur fêtards ou le plus efficace des entrepreneurs et plus que jamais au centre de notre norme sociale devant ce bouleversement multidimensionnelle devons et faire évoluer les réponses comment dès lors adapter nos pratiques en matière de prévention et de réduction des risques comment penser une meilleure articulation entre les chants des actrices et des acteurs de l'addiction comment développer de nouveaux outils 2.0 de prévention pour mieux accompagner et soigner les addictions du 21e siècle autant de questions auxquelles chercheurs institutionnels cliniciens représentants du monde associatif tenteront de répondre lors de ces deux jours entre réflexions théoriques expérience pratique de terrain et vous le savez agir expérimenté pour s'adapter en permanence à l'évolution des besoins et des pratiques est au coeur de la politique parisienne en matière de prévention et de réduction des risques depuis de nombreuses années c'est un travail en partenariat et en réseau qui ne peut se faire qu'en concertation à la fois avec l'état la 1000 des cas l'agencé régionale de santé mais aussi les acteurs de terrain associatif et les usagers eux mêmes pour adapter les dispositifs de soins d'accompagnement et plus généralement les stratégies de prévention à tous les niveaux dans toutes les situations d'usagé de drogue compte tenu de l'importance du phénomène dans la capitale comme dans toutes les grandes métropoles nous avons fait le choix de soutenir à la fois les structures et les démarches allant de la prévention jusqu'à l'insertion des usagers de drogues sans oublier les riverains et la tranquillité publique c'est dans cette logique multi 10 bandes multidimensionnelle que la ville a soutenu et soutiens plus que jamais la proche de la réduction des risques qui a fait preuve de son efficacité outre le renforcement des outils de réduction des risques mis en place depuis plusieurs décennies dans notre département caru distributeur de matériel maraude unités mobiles prévention et information concrète dans les lieux festifs la ville de paris c'est comme vous le savez fortement engagés pour l'ouverture de la première salles de consommation à moindre risque en contribuant à son implantation aujourd'hui elle accompagne attentivement son fonctionnement dix-huit mois après nous en tirons un bilan sanitaire positif et nous devons aujourd'hui aller plus loin en effet le succès de cette salle montre à quel point la question d'en ouvrir d'autres à paris et en banlieue se pose une salle d'inhalation pour les usagers de crack à paris et une supplémentaire pour la consommation par voie intraveineuse au vu de la situation dans le nord de paris et en proche banlieue ce ne serait pas du luxe mais une nécessité enfin lutter contre l'exclusion c'est aussi favoriser l'entrée l'entrée et le maintien dans des structures d'hébergement de personnes consommatrices de drogues dont l'alcool la ville de paris apporte ainsi sa contribution au rapprochement des acteurs du champ des addictions et de l'hébergement afin que les approches de réduction des risques s'ils développent cette priorité est inscrite dans le pacte parisien de lutte contre la grande exclusion c'est des adductions sont produits comme les jeux vidéo ou les écrans sont une réalité que nous ne devons pas occulter chez les jeunes la préoccupation majeure reste celle de la consommation de drogue et d'alcool j'essaie public particulièrement fragile précocité de l'entrée dans les conduites à risques offre de plus en plus large et diversifiée de produits sur le marché monte en puissance les pratiques d'alcoolisation excessive comme le binge drinking autant de problématiques auxquelles nous devons faire face pour mieux sensibiliser ces publics jeunes aux conduites addictives et aux risques qu'ils encourent la ville de paris avec la mission métropolitaine de prévention des conduites à risques dont je tiens ici à saluer le formidable travail ont commencé à déployer à partir de 2007 des démarches de prévention spécifiques avec des programmes innovants ainsi la prévention d alcoolisation excessive chez les jeunes comme usage de drogue notamment logé à jb actuellement reste aujourd'hui un axe fort du programme de prévention en milieu festif était clair ce dispositif qui est co-piloté par la mairie de paris et la préfecture de paris et mise en oeuvre par douze structures de prévention auprès des discothèques club et organisateur de soirées ainsi qu'auprès des publics de jeunes fêtards dans les festivals de l'espace public pourtant ce maître mot réduction des risques n'a pas fini sa percée culturelle en france et implique un cadre à deux dimensions prévention réduction des risques santé et sécurité publique sont complémentaires et non nous opposer tel est le premier principe le second la consommation de drogues doit être traitée dans un cadre global de promotion de la santé et de gestion des conduites à risques un peu en la consommation d'alcool de tabac la sécurité routière les maladies sexuellement transmissibles les risques auditifs à paris comme dans beaucoup de grandes villes européennes nous avons à la fois les usages et abus des anciennes drogue et alcool mais également l'arrivée de nouveaux usages et un élargissement des populations concernées du ghb qui devient la drogue du jeune et du pauvre facile d'accès et très bon marché au crac qui touche une population de plus en plus large nous devons faire tous preuve d'imagination d'adaptation et avoir une connaissance plus fine du terrain pour que nos dispositifs permettent de d'éviter les morts bien sûr parce qu'il en existe encore mais aussi de gérer les situations d'extrême addictions et le déclassement social corrélés ainsi depuis 2005 à partir du lancement du plan crack du nord-est parisien nous avons commencé d'analyser le sens des conduites à risques des jeunes engagés dans l'économie de la rue les motifs qui les poussent à y entrer et à s'y maintenir les leviers possibles de prévention en amour ou en accompagnement à la sortie des trafics afin d'élaborer des stratégies de prévention et de réduction des risques pertinente l'intérêt grandissant de la part des professionnels sur le krach ainsi que le savoir faire face à cette problématique qui émerge progressivement nous ont amenés avec la mission métropolitaine de prévention des risques a proposé fin 2006 la mise en oeuvre d'un groupe de travail inter qualifiant et interdépartementale paris seine-saint-denis son but est de réunir des porteurs locaux de démarches existantes afin de partager leur expérience et leur expertise leurs éventuelles difficultés ou questionnements et c'est une c'est une expérience unique encore en france cette manière de travailler ensemble en inter départements enfin j'aimerais terminer mon propos en rappelant la nécessité de continuer la mobilisation de l'ensemble des acteurs du territoire institutionnels professionnels associations et surtout et surtout les usagers qui sont les premiers acteurs de leur santé je vous remercie de votre attention et passe sans plus attendre la parole ne se christophe de vice directeur général de l'agencé régionale de santé d'île de france merci beaucoup

[Applaudissements]